020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
Изберете страница

САРКОИДОЗА И ОКОТО

Около половината от пациентите с саркоидоза изпитват проблеми с очите, вариращи от сухи очи до възпаление. Тази листовка предоставя информация за четирите основни типа очни възпаления, свързани със саркоидоза.

Информацията на тази страница е съставена с помощта на специалист Г-н Matthews, Консултант Невро-офталмолог, Университетски болници Бирмингам.

Тестване за възпаление на очите

Офталмологичен преглед

Офталмологът ще изследва предната част на окото с микроскоп и интензивна светлина. За да видите задната част на окото, офталмологът ще използва дилатационни капки, за да направи зеницата достатъчно голяма, за да види задната част на окото.

Тест на Schirmer

Сухите очи са чести. Слъзната жлеза произвежда сълзи - важни за поддържане на окото влажно и предпазване от инфекции. Тестът на Schirmer използва попивателна хартия за измерване на влагата (сълзите), причинени от слъзната жлеза в долния клепач.

1) Възпаление на хориоидеята (увеит)

Това е най-често срещаният очен проблем при саркоидоза. Възпалението може да възникне в ириса в предната част на окото (преден увеит или възпаление на ириса), но също и на гърба (задния увеит), или дори и в двете едновременно (панувеит). При задния увеит и панувеити често има възпаление също в стъкловидното тяло и на ретината. Увеит може да възникне едновременно в едното или в двете очи. Може да се появи внезапно или постепенно.

Симптоми

  • окото изведнъж е червено, а понякога и болезнено (остро начало)
  • замъглено зрение
  • черни петна или низове в изображението
  • чувствителност към светлина
  • непрозрачност при движение на окото

Лечение на преден увеит

Предният увеит рядко се лекува спонтанно и обикновено се нуждае от лечение с капки за очи. Вашият офталмолог може да предпише два вида капки за очи: кортикостероидите инхибират възпалението и мидриатни вещества (капки за разширяване на зеницата) предотвратяват прилепването на ириса към лещата. Ако възпалението продължи дълго време или се повтори, лечението с кортикостероиди в таблетна форма може да бъде ефективно (например преднизон).

Лечение на задния увеит

Задният увеит може да продължи или да се повтори. Лечението може да се състои от кортикостероидни инжекции до окото, кортикостероидни таблетки (напр. Преднизон), понякога в комбинация с метотрексат.

Do You Have Uveitis?

The Royal National Institute of Blind People have fantastic and detailed information about uveitis.

You can read it on their website here. This information is also available to download as a Word factsheet here (618KB).

2) Възпаление на Слъзната жлеза

Този тип възпаление на очите е рядко.

Симптоми:

  • сухи очи
  • сърбеж, парещи очи
  • дразнене при четене и използване на екрани
  • свръхпроизводство на сълзи поради студ, течение и вятър

Лечение: Прилагане на изкуствени сълзи или мехлем.

3) Възпаление на конюнктивата

Малки натъртвания (фоликули) се образуват в бялото на окото или на вътрешната страна на клепачите. Този тип възпаление на очите е рядко.

Симптоми:

  • обезобразяване на окото
  • болка, чувство на натиск около окото
  • зачервяване (тежко възпаление)

Лечение: Противовъзпалителни капки за очи.

4) Влошаване на оптичния нерв

Влошаването на зрителния нерв рядко се случва и почти винаги е свързано с възпалително заболяване на нервната система. Препоръчва се консултация с невро-офталмолог.

Симптоми:

  • замъглено / затъмнено / сегментирано виждане (например заслепено долно / горно поле)
  • намаляване на цветното зрение
  • болка около окото или окото

Лечение: Кортикостероиди в таблетна форма или чрез инфузия.

Невросаркоидоза и окото

Правилното функциониране на окото може да бъде повлияно от невросаркоидоза. Това понякога се бърка с очно саркоидоза. За повече информация относно това как невросаркоидозата може да повлияе на окото, вижте информационната листовка за пациента на SarcoidosisUK Саркоидоза и нервната система.

Усложнения от увеит

В редки случаи на саркоидоза може да има допълнителни усложнения около окото:

Катаракти и глаукома: Поради възпаление на очите и продължително лечение с кортикостероиди, лещата може да стане непрозрачна (катаракта) и вътреочното налягане може да се увеличи (глаукома). Глаукомата се лекува с капки за очи и може да изисква хирургическа намеса в крайни случаи. Обективът на катаракта може да бъде заменен с изкуствена леща.

Оток на макулатаПродължителният увеит причинява подуване на ретината, което може да убие светлочувствителните клетки. Това може да причини постоянни увреждания на очите при пациенти със саркоидоза увеит. Лечението може да включва кортикостероидни инжекции, таблетки или друга имунотерапия като биологични вещества.

Възпалени кръвоносни съдовеПри задните увеити и панувеити, кръвоносните съдове могат да се възпалят или да се появят грануломи (подуване) в по-дълбоката хороида. При тежки случаи малки кръвоносни съдове на ретината могат да изтичат или да затворят, което води до кървене и подуване. Това може да доведе до недостиг на кислород и да създаде нови, слаби кръвоносни съдове. Те са лесно податливи на кървене. Лазерното лечение на ретината може да лекува нови кръвоносни съдове.

съвет

Проблемите с очите са често срещани при саркоидоза. Важно е да се открият очни заболявания на ранен етап. Правилното наблюдение и навременното лечение често могат да предотвратят трайни увреждания. Пациентите със саркоидоза трябва да се свържат с очен лекар или добър оптик поне веднъж годишно, за да проверят за усложнения.

Page last updated: May 2018. Next review: May 2020.

Свързано съдържание от SarcoidosisUK:

Саркоидоза и умора

Имате ли умора? Намерете симптоми, лечение и повече информация за саркоидоза и умора.

Справочник на консултанта

Искате ли да намерите консултант? Използвайте нашата директория, за да намерите специалист по саркоидоза или клиника в близост до вас.

SarcoidosisUK Support

Как можем да ви подкрепим? Намерете повече информация за нашата линия за помощ, групи за поддръжка и онлайн поддръжка.

Споделя това