020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
Изберете страница

САРКОИДОЗ И СЪЕДИНИТЕЛИТЕ, МУСКУЛТИТЕ И КОСТИТЕ

Саркоидозата може да засегне много части на тялото, включително ставите, мускулите и костите. Приблизително 1 на 5 пациенти със саркоидоза имат тези мускулно-скелетни симптоми. Тя съдържа повече информация за симптомите, тестовете и лечението на саркоидоза, засягаща ставите, мускулите и костите.

Информацията на тази страница е съставена с помощта на специалисти по саркоидоза Д-р К. Бехман и Д-р J. Galloway, Ревматология, болница Kings College, Лондон.

Кости

Саркоидозата може да повлияе на костите по два начина: директно чрез възпаление в костите и индиректно чрез третиране, взето за облекчаване на симптомите на саркоидоза.

Симптоми Повечето хора със саркоидоза в костта не изпитват симптоми. Всякакви промени в костите, дължащи се на състоянието, вместо това се улавят при сканиране на изображения. Вашият лекар често иска да направи повече изследвания - тези промени могат да бъдат причинени и от други състояния и е важно да се установи дали те се дължат на саркоидоза.

Може да не е необходимо да променяте лечението на саркоидоза, ако костите ви са засегнати, особено ако не причиняват някакви симптоми. Въпреки това понякога Вашият лекар може да препоръча имунотерапия, подобна на лечението на ставни или мускулни заболявания.

Странични ефекти от лечението Пациенти със саркоидоза често се лекуват с кортикостероидна (преднизолонова) терапия. Това може да предизвика омекотяване на костите (остеопороза). Тънките кости не причиняват симптоми, но оставят костите отслабени, по-крехки и склонни към счупване.

Изследвания Пациентите на дългосрочна терапия със стероиди могат да бъдат изследвани за остеопороза чрез сканиране на костната плътност (сканиране „DEXA“). Това измерва колко силни са костите и може да помогне за насочване на лечението. Вашият лекар може също да измерва нивата на калций и витамин D. Нивата на тези вещества могат да бъдат засегнати от саркоидоза и са важни за здрави кости.

лечение Има редица лечения, които подпомагат укрепването на костите и предотвратяват фрактурите. Най-често предписваното лекарство е веднъж седмично Алендронова киселина. Това понякога се предписва с добавки с калций и / или витамин D.

Тъй като хората със саркоидоза могат да бъдат склонни да имат високо ниво на калций, важно ли е вашите нива на калций и витамин D да бъдат измерени, преди да приемате някакви добавки. След това тези нива ще бъдат редовно наблюдавани с кръвни тестове. Обърнете се към сайта на SarcoidosisUK за допълнителна информация.

съвет

Поддържайте здрави кости чрез:

  • физически активни
  • консумират достатъчно калций (млечни продукти, плодове и зеленчуци)
  • получаване на достатъчно витамин D (слънчева светлина)

Стави

Хроничната болка в ставите засяга по-малко от 1% от всички пациенти със саркоидоза. Важно е лекарят да знае за вашите съвместни симптоми, тъй като може да се възползвате от промените в лечението или физиотерапията.

Симптоми Всяка става може да бъде засегната от саркоидоза, но основните засегнати стави са стъпалата, глезените и коленете. Симптомите обикновено включват:

  • болка
  • твърдост и твърдост
  • подуване, понякога с червено оцветяване

Изследвания Болки в ставите се диагностицират чрез консултация с Вашия лекар. Понякога се изискват допълнителни изследвания. Това може да включва рентгенови лъчи на ставите или други сканиращи изображения (ултразвук или ЯМР). Вашият лекар може да вземе проба от течност от подутата си става с помощта на игла и спринцовка (биопсия).

лечение Има редица лечения, които могат да намалят симптомите в ставите. Те могат да включват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), кортикостероиди (преднизолон) или други имунни медикаменти като метотрексат.

съвет Възпалените стави могат да бъдат болезнени и да ограничават ежедневното движение. Въпреки това, опитайте се да продължите да се движите и упражнявайте ежедневно. Упражненията могат да помогнат за намаляване на сковаността на ставите около ставите. Ако в резултат на упражнението имате умерена до тежка болка в ставите, незабавно спрете и се консултирайте с Вашия лекар.

„Синдром на Л'Фгрен“

Някои пациенти могат да развият внезапна поява на болка и подуване на ставите, най-често на глезените. В същото време, те могат да развият болезнени червени или лилави натъртвания по краката. Тези кожни промени се наричат „еритема нодозум“. Когато тези симптоми се появят заедно, Вашият лекар може да организира рентгенография на гръдния кош, за да търси увеличени лимфни жлези в гърдите.

Тези лимфни жлези обикновено не причиняват никакви симптоми. Комбинацията от тези съвместни симптоми, кожите се променят (erythema nodosum) и уголемените лимфни жлези в гръдния кош по рентгеновия лъч се нарича синдром на Lgfgren. Това е сезонно състояние, което най-често се среща през пролетта и есента при промяна на температурата.

лечение, „Синдромът на Lgfgren“ често отзвучава сам по себе си, без да е необходимо специфично лекарство. Понякога нестероидни противовъзпалителни (НСПВС) лекарства или кортикостероиди (преднизолон) се дават за кратък период от време, за да спомогнат за облекчаване на симптомите.

Мускули

Участието на мускулите в саркоидоза е сравнително рядко срещано. Някои хора могат да развият бучки в мускулите, които могат да бъдат болезнени. В други случаи мускулното засягане е по-малко специфично и може да причини мускулите да се чувстват като цяло по-слаби. Важно е да уведомите Вашия лекар, ако тези симптоми се развият.

разследване Това може да включва сканиране на мускулите (MRI сканиране или CT PET сканиране), електрически тестове на мускулите или вземане на мускулна проба (биопсия). Мускулните биопсии са прости процедури за извършване и могат да се извършват под местна упойка.

лечение Когато мускулите са засегнати при саркоидоза, лечението обикновено е комбинация от кортикостероиди (преднизолон) в допълнение към други имунни лекарства (напр. Азатиоприн или метотрексат).

Page last updated: November 2018. Next review: November 2020.

Свързано съдържание от SarcoidosisUK:

Саркоидоза и умора

Имате ли умора? Намерете симптоми, лечение и повече информация за саркоидоза и умора.

Справочник на консултанта

Искате ли да намерите консултант? Използвайте нашата директория, за да намерите специалист по саркоидоза или клиника в близост до вас.

SarcoidosisUK Support

Как можем да ви подкрепим? Намерете повече информация за нашата линия за помощ, групи за поддръжка и онлайн поддръжка.

Споделя това