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SOBRE LA SARCOIDOSIS

Esta página contiene información general sobre la sarcoidosis. Para obtener información sobre tipos específicos de sarcoidosis, use el menú de arriba. Cada caso de sarcoidosis es único, y siempre debe consultar a su médico acerca de su plan de tratamiento. La información a continuación se basa en la evidencia, pero no debe tomarse como un sustituto del consejo médico.

La información en esta página ha sido compilada con la ayuda de especialistas en sarcoidosis. Dr. K. Bechman y Dr. J. Galloway, Reumatología, Kings College Hospital, Londres.

¿Qué es la sarcoidosis?

La sarcoidosis es una condición en la que se desarrollan bultos llamados granulomas en diferentes sitios dentro del cuerpo. Estos granulomas están formados por grupos de células involucradas en la inflamación. Si se forma muchos granulomas en un órgano, puede evitar que ese órgano funcione correctamente. La sarcoidosis puede afectar muchas partes diferentes del cuerpo. A menudo afecta a los pulmones, pero también puede afectar la piel, los ojos, las articulaciones, el sistema nervioso, el corazón y otras partes del cuerpo.

Lea más información sobre los diferentes tipos de sarcoidosis seleccionando la página correspondiente en el menú desplegable en "Información" en la barra de menú superior.

¿Quién desarrolla la sarcoidosis?

La sarcoidosis a menudo se diagnostica erróneamente como otra cosa y existe un desacuerdo sobre cuántas personas viven con la enfermedad. Sin embargo sabemos que la sarcoidosis es rara. La mayoría de los especialistas están de acuerdo en que aproximadamente 1 de cada 10,000 personas tiene sarcoidosis en el Reino Unido. Cada año en el Reino Unido se diagnostica sarcoidosis entre 3.000 y 4.000 personas.

La sarcoidosis prevalece tanto en hombres como en mujeres, así como en todas las principales etnias. Ha habido algunas investigaciones que sugieren que es un poco más frecuente en mujeres que en hombres. Nuestra propia investigación está de acuerdo con eso: en la encuesta comunitaria de SarcoidosisUK, el 69% de los encuestados eran mujeres y el 31% eran hombres (7,002 participantes).

La sarcoidosis puede ocurrir a cualquier edad, pero comúnmente afecta a los adultos de 30 o 40 años. 4,833 individuos en nuestra encuesta de la comunidad nos dijeron su edad. Los datos indican que la sarcoidosis es prevalente en todos los grupos de edad, con un 80% de los casos entre 37 y 65 años. La edad promedio informada fue de 50. (Tenga en cuenta que no se trata de edades en el momento del diagnóstico, sino de edades proporcionadas en el momento del informe).

Citado frecuentemente Investigacion americana dice que las personas de herencia africana y escandinava tienen una mayor probabilidad de contraer la enfermedad, lo que implica un elemento genético.

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Etimología e historia de la sarcoidosis.

La palabra "sarcoidosis" viene del griego. sarcos que significa "carne", el sufijo - (e) ido que significa "se asemeja", y -sis, un sufijo común en griego que significa "condición". Así, toda la palabra significa "una condición que se parece a la carne cruda". 

La sarcoidosis fue descrita por primera vez en 1877 por el dermatólogo inglés Dr. Jonathan Hutchinson como una afección que causaba erupciones enrojecidas en la cara, los brazos y las manos. Entre 1909 y 1910, la uveítis en la sarcoidosis se describió por primera vez y, más tarde, en 1915, el Dr. Schaumann destacó que se trataba de una afección sistémica.

¿Qué causa la sarcoidosis?

La causa exacta de la sarcoidosis no se conoce. Hasta ahora no se ha identificado una causa única que desencadene la sarcoidosis. Probablemente sea una rara combinación de factores genéticos, ambientales e infecciosos. La condición parece correr en algunas familias.

SarcoidosisUK está tomando la iniciativa en la financiación de la investigación médica para identificar las causas y encontrar una cura. Leer más sobre La investigación de la sarcoidosisUK.

Varios sitios web afirman comprender las causas de la sarcoidosis y le venderán una cura. Por favor siempre consulte a su médico antes de considerar una terapia alternativa.

¿Cuáles son los síntomas de la sarcoidosis?

La sarcoidosis puede afectar casi cualquier parte del cuerpo. Los pulmones y los ganglios linfáticos en el tórax son los más afectados, y afectan a 9 de cada 10 pacientes con sarcoidosis.

Otras partes del cuerpo que pueden estar comúnmente involucradas son la piel, los ojos y los ganglios linfáticos en otras partes del cuerpo.

Las articulaciones, los músculos y los huesos están involucrados en 1 de cada 5 pacientes. Los nervios y el sistema nervioso están involucrados en aproximadamente 1 de cada 20 pacientes. El corazón está involucrado en aproximadamente 1 de cada 50 pacientes.

Los síntomas de la sarcoidosis dependen de la parte del cuerpo afectada. Pueden incluir:

  • tos
  • sentirse sin aliento
  • ojos rojos o dolorosos
  • glándulas inflamadas
  • erupciones en la piel
  • Dolor en las articulaciones, músculos o huesos.
  • Adormecimiento o debilidad de la cara, brazos, piernas.

Los pacientes con sarcoidosis pueden sentirse cansados y letárgicos, perder peso o sufrir de fiebre y sudores nocturnos.

A veces, los síntomas de la sarcoidosis comienzan repentinamente y no duran mucho. En otros pacientes, los síntomas pueden desarrollarse gradualmente y durar muchos años.

Algunas personas no tienen ningún síntoma y se les dice que tienen sarcoidosis después de una radiografía de tórax de rutina u otras investigaciones.

¿Cómo se diagnostica la sarcoidosis?

La sarcoidosis es difícil de diagnosticar porque los síntomas se parecen a otras enfermedades. No existe una prueba única para diagnosticar la sarcoidosis.

Una historia detallada y un examen realizado por su médico es el primer paso más importante para diagnosticar la sarcoidosis. Ellos determinarán qué partes de su cuerpo pueden verse afectadas. Cada caso es único, pero puede esperar que el médico examine sus células sanguíneas, los niveles de calcio y la función hepática y renal. También pueden hacerle una prueba de respiración para revisar sus pulmones y pruebas cardíacas. Todos estos son procedimientos muy estándar.

Pruebas de sangre y orina Su médico puede organizar algunos análisis de sangre y orina para detectar signos de inflamación, para verificar la función renal y hepática y los niveles de calcio. También pueden controlar un marcador en su sangre llamado enzima convertidora de angiotensina (ECA), que a veces se produce en pacientes con sarcoidosis. Sin embargo, los niveles elevados de ECA no indican necesariamente la presencia de sarcoidosis.

Livianos Si su médico sospecha que sus pulmones pueden verse afectados, generalmente le realizarán una radiografía de tórax o una tomografía computarizada (TC) y pruebas de respiración, la mayoría de las veces pruebas de espirometría y pruebas de función pulmonar (PFT).

Exploraciones Su médico también puede organizar exámenes de imágenes (tomografía computarizada o tomografía computarizada) para buscar otras partes de su cuerpo que puedan verse afectadas pero que no le estén causando ningún síntoma. El corazón se puede escanear utilizando un electrocardiograma (ECG) o un ecocardiograma (eco). Todas estas exploraciones buscarán granulomas en el tejido como signos o inflamación.

Biopsia Para realizar un diagnóstico definitivo de sarcoidosis, se toma una muestra de tejido (biopsia) de una de las áreas de inflamación (granuloma).

Como la sarcoidosis puede afectar muchas partes diferentes del cuerpo, su médico puede pedirle a otros especialistas (que se especializan en la parte de su cuerpo afectada por la sarcoidosis) que también lo atiendan.

La persectiva

La sarcoidosis se resuelve espontáneamente en la mayoría de los pacientes. En otros, la condición puede persistir pero no requiere tratamiento.

En la minoría que desarrolla una forma 'crónica' más grave de la enfermedad, a veces se requiere un tratamiento más agresivo y prolongado.

Una proporción aún menor de pacientes con síntomas que ponen en peligro la vida, especialmente en aquellos con afectación del corazón o los nervios.

Entre el 1 y el 7% de los pacientes mueren de sarcoidosis (esta cifra varía ampliamente según la población estudiada y el tipo de sarcoidosis).

Vida saludable

A veces, los síntomas de los pacientes pueden empeorar repentinamente ("brote"). Esto puede ser provocado por el estrés, la enfermedad o nada reconocible. Asegúrese de comer de manera saludable, cuídese, hable con amigos y familiares y reconozca los problemas de salud mental. Es común que los pacientes con sarcoidosis quieran más información sobre cómo la nutrición y la dieta podrían ayudar a su condición. SarcoidosisUK reconoce que este es un tema importante y complicado. Pretendemos proporcionar orientación nutricional más evidente a través de este sitio web muy pronto. Por favor contactar a la sarcoidosisUK para el apoyo profesional.

Tratamiento de la sarcoidosis

No se conoce cura para la sarcoidosis. La enfermedad puede resolverse espontáneamente sin la necesidad de medicación en alrededor del 60% de los pacientes. En este caso, es posible que su médico lo controle durante los primeros meses.

El tratamiento a veces es necesario para pacientes que 1) están en peligro de insuficiencia orgánica y / o 2) sufren un deterioro significativo de la calidad de vida. A veces, los analgésicos simples (paracetamol o antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno) pueden ayudar a aliviar los síntomas.

Algunos pacientes definitivamente requerirán tratamiento, incluidos aquellos con compromiso cardíaco y neurológico.

Corticosteroides se utilizan para tratar la sarcoidosis al reducir la inflamación en el órgano afectado. Estos son conocidos como medicamentos inmunes. El corticosteroide más utilizado es la prednisolona (prednisona en los EE. UU.). Esto se puede tomar en forma de tabletas o en una dosis más alta a través de una vena. El tratamiento con prednisolona a menudo se requiere durante al menos 6 a 24 meses.

A veces, los corticosteroides pueden no ser efectivos o causar efectos secundarios graves. Su médico debe hablar con usted sobre los beneficios del tratamiento con esteroides y los efectos secundarios. Los efectos secundarios pueden ser importantes y pueden incluir presión arterial, diabetes, osteoporosis, aumento de peso y moretones.

Inmunosupresor Se pueden usar medicamentos, ya sea solos como un medicamento alternativo o en combinación, para reducir la dosis de esteroides. Estos medicamentos suelen ser metotrexato, azatioprina o micofenolato.

Los casos crónicos de sarcoidosis generalmente pueden controlarse con medicamentos. En casos raros, algunos pacientes necesitan oxígeno y / o trasplantes de pulmón. Igualmente, el daño al corazón o cerca del mismo puede requerir un marcapasos u otros tratamientos. También pueden ser necesarios otros tratamientos cuando los ojos y la piel se ven afectados por la sarcoidosis. Consulte las páginas específicas utilizando el menú de arriba para obtener más información sobre los tratamientos para tipos específicos de sarcoidosis.

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