020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
صفحه را انتخاب کنید

SARCOIDOSIS و پیوند ها، موش ها، و استخوان ها

سارکوئیدوز ممکن است بر بسیاری از قسمت های بدن ازجمله مفاصل، عضلات و استخوان ها تاثیر بگذارد. تقریبا 1 در 5 بیمار مبتلا به سارکوئیدوز علائم اسکلتی عضلانی دارند. این شامل اطلاعات بیشتر در مورد علائم، آزمایش ها و درمان سارکوئیدوز مفاصل، ماهیچه ها و استخوان ها می شود.

اطلاعات در این صفحه با کمک متخصصان سارکوئیدوز جمع آوری شده است دکتر K. Bechman و دکتر جی گالووی، روماتولوژی، بیمارستان کالج کالج، لندن.

استخوان ها

سارکوئیدوز می تواند بر دو نوع استخوانی تاثیر بگذارد: به طور مستقیم از طریق التهاب در استخوان و به طور غیر مستقیم از طریق درمان هایی که برای از بین بردن علائم سارکوئیدوز انجام می شود.

علائم اکثر افراد مبتلا به سارکوئیدوز در استخوان علائم را تجربه نمی کنند. هر گونه تغییر در استخوان ها به علت شرایط، در اسکن تصویربرداری برداشت می شود. پزشک شما اغلب می خواهد آزمایش های بیشتری انجام دهد - این تغییرات ممکن است توسط سایر شرایط ایجاد شود و مهم است بدانیم که آیا آنها به علت سارکوئیدوز هستند یا خیر.

ممکن است لازم باشد که درمان خود را برای سارکوئیدوز تغییر دهید اگر استخوان های شما آسیب ببینند، به خصوص اگر آنها نشانه ای از شما نداشته باشند. با این حال گاهی پزشک شما ممکن است داروهای ایمنی مشابه با درمان بیماری مفصلی یا عضلانی را توصیه کند.

عوارض جانبی درمان بیماران مبتلا به سارکوئیدوز اغلب با درمان کورتیکواستروئید (پردنیزولون) درمان می شوند. این می تواند باعث از بین بردن استخوان (پوکی استخوان) شود. استخوان های نازک باعث نشانه ها نمی شوند، اما استخوان ها را تضعیف می کنند، شکننده تر و مستعد شکستن هستند.

تحقیقات بیماران در درمان استروئید درازمدت ممکن است برای پوکی استخوان با استفاده از اسکن تراکم استخوان (اسکن DEXA) تجویز شوند. این اندازه گیری میزان استخوان های شما را تقویت می کند و می تواند به هدایت درمان کمک کند. پزشک شما همچنین ممکن است سطح کلسیم و ویتامین D را اندازه گیری کند. سطوح این ممکن است توسط سارکوئیدوز تحت تاثیر قرار گیرد و برای استخوان های سالم مهم هستند.

رفتار تعدادی از درمانها برای کمک به تقویت استخوان و جلوگیری از شکستن وجود دارد. داروهایی که اغلب تجویز شده است یک بار هفتگی Alendronic اسید است. این گاهی با مکمل های کلسیم و یا ویتامین D تجویز می شود.

همانطور که افراد مبتلا به سارکوئیدوز می توانند به داشتن سطح بالای کلسیم وابسته باشند، مهم است که قبل از مصرف هر مکمل، میزان کلسیم و ویتامین D شما اندازه گیری شود. سپس این سطوح به طور منظم با آزمایش خون بررسی می شود. برای مشاوره بیشتر به وب سایت SarcoidosisUK مراجعه کنید.

مشاوره

حفظ استخوان های سالم توسط:

  • فعال بودن جسمی
  • مصرف کافی کلسیم (محصولات لبنی، میوه و سبزیجات)
  • گرفتن ویتامین D کافی (نور خورشید)

اتصالات

درد مزمن متقاطع کمتر از 1٪ از بیماران مبتلا به سارکوئیدوز را تحت تاثیر قرار می دهد. مهم این است که پزشک شما در مورد علائم مشترک خود اطلاعاتی در مورد تغییرات در درمان یا فیزیوتراپی داشته باشد.

علائم هر گونه مفصلی می تواند توسط سارکوئیدوز تحت تاثیر قرار گیرد اما مفاصل اصلی تحت تاثیر قرار دارند پا، مچ پا و زانو. علائم معمولا عبارتند از:

  • درد
  • سختی و سفتی
  • تورم، گاهی اوقات با رنگ قرمز

تحقیقات درد مشترک با مشورت با دکتر شما تشخیص داده می شود. گاهی اوقات تحقیقات بیشتری لازم است. این ممکن است شامل اشعه X از مفاصل شما یا سایر اسکن های تصویربرداری (سونوگرافی یا MRI) باشد. پزشک شما ممکن است نمونه ای از مایع از مفصل تورم خود را با استفاده از یک سوزن و سرنگ (بیوپسی) گرفته شود.

رفتار تعدادی از درمان هایی وجود دارد که می تواند علائم را در مفاصل شما کاهش دهد. این ممکن است شامل داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، کورتیکواستروئیدها (پردنیزولون) یا سایر داروهای ایمنی مانند متوترکسات باشد.

مشاوره مفصل التهاب می تواند دردناک باشد و می تواند حرکت روزانه را محدود کند. با وجود این، سعی کنید روزانه در حال حرکت و ورزش باشید. ورزش می تواند به کاهش سفتی در اطراف مفاصل کمک کند. اگر درد ناشی از ورزش ناشی از ورزش ناشی از فعالیت بدنی شدید باشد، بلافاصله متوقف شوید و با پزشک مشورت کنید.

سندرم Lӧfgren

برخی از بیماران ممکن است درد ناگهانی و تورم در مفاصل، اغلب در مچ پا ایجاد شود. در عین حال، آنها ممکن است دچار درد و ناراحتی قرمز یا بنفش در سینه شوند. این تغییرات پوست به نام erythema nodosum نامیده می شود. هنگامی که این علائم همراه با یکدیگر اتفاق می افتد، پزشک شما ممکن است یک اشعه ایکس قفسه سینه را برای یافتن غدد لنفاوی بزرگ در قفسه سینه تطبیق دهد.

این غدد لنفاوی معمولا نشانه هایی را ایجاد نمی کنند. ترکیبی از این علائم مشترک، تغییرات پوست (اریتم ندوز) و غدد لنفاوی بزرگ در قفسه سینه در اشعه ایکس، "سندرم Lӧfgren's" نامیده می شود. این وضعیت فصلی است که اغلب در فصل بهار و پاییز به هنگام تغییر دما رخ می دهد.

رفتار. سندرم Lӧfgren اغلب خود را بدون نیاز به دارو خاص حل می کند. گاهی داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (داروهای ضدالتهابی) یا کورتیکواستروئیدها (پردنیزولون) برای مدت کوتاهی برای کمک به کاهش علائم شما فراهم می شود.

عضلات

دخالت عضلات در سارکوئیدوز نسبتا غیر معمول است. بعضی افراد ممکن است در عضلات خود انشعابات ایجاد کنند که می تواند دردناک باشد. در موارد دیگر، تمرکز عضلات کمتر مشخص است و ممکن است عضلات به طور کلی ضعیف تر احساس کنند. اگر این علائم ایجاد شود مهم است که به پزشک خود بگویید.

تحقیق و بررسی این ممکن است شامل اسکن عضله (اسکن MRI یا اسکن CT PET)، آزمایشات الکتریکی عضلات یا گرفتن نمونه عضلانی (بیوپسی) باشد. بیوپسی عضله روش های ساده ای برای انجام و می تواند تحت بی حسی موضعی انجام شود.

رفتار هنگامی که عضلات در سارکوئیدوز تحت تاثیر قرار می گیرند، درمان معمولا ترکیبی از کورتیکواستروئیدها (پردنیزولون) علاوه بر سایر داروهای ایمنی مانند (Azathioprine یا Methotrexate) است.

Page last updated: November 2018. Next review: November 2020.

مطالب مرتبط از SarcoidosisUK:

سارکوئیدوز و خستگی

خستگی داری؟ علائم، درمان و اطلاعات بیشتر در مورد سارکوئیدوز و خستگی را پیدا کنید.

دایرکتوری مشاور

آیا می خواهید یک مشاور را پیدا کنید؟ از دایرکتوری ما برای پیدا کردن یک متخصص سارکوئیدوز یا کلینیک در نزدیکی شما استفاده کنید.

پشتیبانی از SarcoidosisUK

چگونه می توانیم از شما حمایت کنیم؟ اطلاعات بیشتر در مورد خط تلفن پرستار ما، گروه های پشتیبانی و پشتیبانی آنلاین را پیدا کنید.

این را به اشتراک بگذارید