Valitse sivu

SARCOIDOSISISTA

Tämä sivu sisältää yleistä tietoa sarkoidoosista. Lisätietoja tietyistä sarkoidoosityypeistä käytetään yllä olevaa valikkoa käyttäen. Jokainen sarkoidoosin tapaus on ainutlaatuinen, ja sinun pitäisi aina neuvotella lääkärisi kanssa hoitosuunnitelmastasi. Alla olevat tiedot perustuvat todisteisiin, mutta niitä ei pidä korvata lääkärin neuvonantajana.

Tämän sivun tiedot on koottu sarkoidoosin asiantuntijoiden avulla Tohtori K. Bechman ja Tohtori J. Galloway, Reumatologia, Kings College Hospital, Lontoo.

Mikä on sarkoidoosi?

Sarkoidoosi on tila, jossa granuloomien kutsutut palat kehittyvät kehon eri paikoissa. Nämä granuloomat koostuvat tulehdukseen osallistuvien solujen klustereista. Jos elimistössä on monta granuloomaa, se voi estää elimen toiminnan. Sarkoidoosi voi vaikuttaa moniin eri kehon osiin. Se vaikuttaa usein keuhkoihin, mutta voi myös vaikuttaa ihoon, silmiin, niveliin, hermostoon, sydämeen ja muihin kehon osiin.

Lue lisää eri sarkoidoosityypeistä valitsemalla yllä oleva valikkorivin Tiedot-valikosta haluamasi sivu.

Kuka kehittää sarkoidoosia?

Sarkoidoosi on usein väärin diagnosoitu jotain muuta ja on erimielisyyttä siitä, kuinka monta ihmistä elää kunnossa. Tiedämme kuitenkin, että sarkoidoosi on harvinaista. Useimmat asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että noin yhdellä 10 000 ihmisestä on sarkoidoosi Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Yhdistyneessä kuningaskunnassa vuosittain diagnosoidaan 3 000-4 000 ihmistä sarkoidoosilla.

Sarkoidoosi on yleistä sekä miehillä että naisilla sekä kaikilla suurilla etnisillä ryhmillä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että se on hieman yleisempää naisilla kuin miehillä. Meidän oma tutkimus on samaa mieltä - SarcoidosisUKin yhteisötutkimuksessa 69% vastaajista oli naisia ja 31% miehiä (7 002 osallistujaa).

Sarkoidoosi voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta yleensä se vaikuttaa aikuisiin 30-luvulla tai 40-luvulla. Yhteisön tutkimuksessa 4 833 henkilöä kertoi meille ikänsä. Tiedot osoittavat, että sarkoidoosi on yleinen kaikissa ikäryhmissä - 80% tapauksista on välillä 37 - 65. Keskimääräinen raportoitu ikä oli 50 vuotta. (Huomaa, etteivät ne ole ikäisiä diagnoosin aikana, mutta ikä on ilmoitettu raportin aikaan.)

Usein noteerataan Amerikan tutkimus sanoo, että afrikkalaisen ja skandinaavisen perinnön ihmisillä on suurempi mahdollisuus hankkia ehto, mikä tarkoittaa geneettistä elementtiä.

Lue lisää sarkoidoosista…

Sarkoidoosin etymologia ja historia

Sana "sarkoidoosi" tulee kreikasta sarcο- tarkoitetaan ”lihaa”, suffiksia - (e) Ido tarkoittaa "muistuttaa", ja -sis, yhteinen sufiksi kreikaksi eli ”ehto”. Niinpä koko sana tarkoittaa "tilaa, joka muistuttaa raakaa lihaa". 

Sarkoidoosia kuvattiin ensin vuonna 1877 englantilaisen ihotautilääkäri dr. Jonathan Hutchinsonin toimesta, joka aiheutti punaista, kasvot, ihottumaa kasvoilla, käsissä ja käsissä. Vuosina 1909-1910 kuvattiin ensin sarkoidoosin uveiitti, ja myöhemmin vuonna 1915 tohtori Schaumann korosti, että se oli systeeminen tila.

Mikä aiheuttaa sarkoidoosia?

Sarkoidoosin tarkkaa syytä ei tiedetä. Toistaiseksi ei ole tunnistettu yksittäistä syövyttävää sarkoidoosia. Se on luultavasti harvinainen yhdistelmä geneettisiä, ympäristöllisiä ja tarttuvia tekijöitä. Ehto näyttää näyttävän joissakin perheissä.

SarkoidoosiUK ottaa johtavan aseman lääketieteellisen tutkimuksen rahoittamisessa syiden tunnistamiseksi ja parannuksen löytämiseksi. Lue lisää SarcoidosisUK: n tutkimus.

Monet sivustot väittävät ymmärtävänsä sarkoidoosin syitä ja myyvät sinulle parannuskeinon. Ota aina yhteyttä lääkäriisi ennen kuin harkitset vaihtoehtoista hoitoa.

Mitkä ovat sarkoidoosin oireet?

Sarkoidoosi voi vaikuttaa lähes mihin tahansa kehon osaan. Rintakehän keuhkot ja imusolmukkeet ovat yleisimmin mukana, ja ne vaikuttavat 9: een 10: stä sarkoidoosista.

Muita kehon osia, jotka voivat olla yleisiä, ovat iho, silmät ja imusolmukkeet muualla kehossa.

Nivelet, lihakset ja luut ovat mukana viidessä potilaassa. Hermot ja hermosto ovat mukana noin 1 potilaalla 20: sta. Sydän on mukana noin 1 potilaalla 50: stä.

Sarkoidoosin oireet riippuvat siitä, mikä osa kehosta vaikuttaa. Ne voivat sisältää:

  • yskä
  • tunne hengästynyt
  • punaiset tai tuskalliset silmät
  • turvonneet rauhaset
  • ihottumia
  • kipu nivelissä, lihaksissa tai luissa
  • kasvojen, käsivarsien, jalkojen tunnottomuus tai heikkous

Sarkoidoosia sairastavat potilaat voivat tuntea väsymystä ja uneliaisuutta, menettää painonsa tai kärsiä kuumetta ja hikoilua.

Joskus sarkoidoosin oireet alkavat yhtäkkiä ja eivät kestä kauan. Muilla potilailla oireet voivat kehittyä vähitellen ja kestää useita vuosia.

Joillakin ihmisillä ei ole lainkaan oireita, ja heille kerrotaan, että heillä on sarkoidoosi rutiininomaisen rintakehän röntgen- tai muiden tutkimusten jälkeen.

Miten Sarcoidosis diagnosoidaan?

Sarkoidoosia on vaikea diagnosoida, koska oireet muistuttavat muita sairauksia. Ei ole olemassa yhtä testiä sarkoidoosin diagnosoimiseksi.

Lääkärisi yksityiskohtainen historia ja tutkimus on tärkein ensimmäinen vaihe sarkoidoosin diagnosoinnissa. He määrittävät, mitä kehon osia saattaa vaikuttaa. Jokainen tapaus on ainutlaatuinen, mutta voit odottaa, että lääkäri tarkastelee verisoluja, kalsiumpitoisuuksia ja maksan ja munuaisten toimintaa. Ne voivat myös antaa sinulle hengitystestin, jolla tarkistetaan keuhkot ja sydämen testit. Nämä kaikki ovat hyvin tavanomaisia menettelyjä.

Veri- ja virtsakokeet Lääkäri voi järjestää joitakin veri- ja virtsakokeet tulehduksen oireiden selvittämiseksi, munuaisten ja maksan toiminnan sekä kalsiumtasojen tarkistamiseksi. Ne voivat myös tarkistaa veren markkerin, jota kutsutaan angiotensiiniä konvertoivaksi entsyymiksi (ACE), jota joskus kohotetaan sarkoidoosilla. Korotetut ACE-tasot eivät välttämättä tarkoita sarkoidoosin esiintymistä.

keuhkot Jos lääkäri epäilee, että keuhkot saattavat vaikuttaa, ne yleensä järjestävät rintakehän röntgen- tai CT-skannaus- ja hengitystestit, yleisimmin spirometriatestin ja keuhkojen toimintatestin (PFT).

skannaukset Lääkäri voi myös järjestää kuvantarkistuksia (CT-skannaus tai PET-CT-skannaus) etsimään muita kehon osia, jotka saattavat vaikuttaa, mutta eivät ehkä aiheuta mitään oireita. Sydän voidaan skannata käyttäen EKG: tä tai echocardiogram (echo). Kaikki nämä skannaukset etsivät kudoksissa olevia granulomeja merkkeinä tai tulehduksina.

biopsia Sarkoidoosin selvän diagnoosin tekemiseksi otetaan kudosnäyte (biopsia) yhdestä tulehdusalueesta (granuloomasta).

Koska sarkoidoosi voi vaikuttaa moniin eri kehon osiin, lääkäri voi pyytää muita asiantuntijoita (jotka ovat erikoistuneet kehon osaan, johon on kohdistunut sarkoidoosi) huolehtimaan myös sinusta.

Outlook

Sarkoidoosi häviää spontaanisti useimmilla potilailla. Toisissa tapauksissa tila voi säilyä, mutta ei tarvitse hoitoa.

Vähemmistössä, joka kehittää vakavamman "kroonisen" sairauden muodon, tarvitaan joskus aggressiivisempaa ja pitkittyneempää hoitoa.

Vielä pienempi osuus potilaista, joilla on hengenvaarallisia oireita, etenkin niissä, joilla on sydän- tai hermosairaus.

1-7%: lla potilaista kuolee sarkoidoosi (tämä luku vaihtelee suuresti riippuen tutkitusta populaatiosta ja sarkoidoosin tyypistä).

Terveellinen elämä

Joskus potilaiden oireet saattavat äkillisesti pahentua (”flare-up”). Tämä voi johtua stressistä, sairaudesta tai mitään tunnistamattomasta. Varmista, että syöt terveellisesti, vauhdit itseäsi, keskustelet ystävien ja perheen kanssa ja tunnistat mielenterveysongelmat. Sarkoidoosipotilailla on tavallista, että he haluavat lisätietoja siitä, miten ravitsemus ja ruokavalio voivat auttaa heidän tilaansa. SarkoidoosiUK tunnustaa, että tämä on tärkeä ja monimutkainen kysymys - aiomme tuoda tällä sivustolla pian esiin todistetumpia ravitsemuksellisia ohjeita. Ole kiltti ota yhteyttä SarcoidosisUKiin ammatillista tukea.

Sarkoidoosin hoito

Sarkoidoosille ei ole tunnettua parannusta. Sairaus voi ratkaista itsestään ilman lääkehoitoa noin 60%: lla potilaista. Tällöin saatat huomata, että lääkäri seuraa sinua vain muutaman ensimmäisen kuukauden aikana.

Hoito on joskus tarpeen potilaille, jotka 1) ovat vaarassa elinten vajaatoiminnasta ja / tai 2) kokevat huomattavan elämänlaadun heikkenemisen. Joskus yksinkertaiset kipulääkkeet (parasetamoli tai ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni) voivat auttaa lievittämään oireita.

Jotkut potilaat vaativat varmasti hoitoa, mukaan lukien ne, joilla on sydän- ja neurologinen osallisuus.

kortikosteroidit niitä käytetään sarkoidoosin hoitoon vähentämällä tulehdusta haavoittuvassa elimessä. Näitä tunnetaan immuunilääkkeinä. Yleisimmin käytetty kortikosteroidi on prednisoloni (USA: n prednisoni). Tämä voidaan ottaa tabletiksi tai antaa suurempana annoksena laskimoon. Prednisolonihoitoa tarvitaan usein vähintään 6 - 24 kuukautta.

Joskus kortikosteroidit eivät ehkä ole tehokkaita tai aiheuttavat vakavia haittavaikutuksia. Lääkärisi tulee keskustella steroidihoidon eduista ja haittavaikutuksista. Haittavaikutukset voivat olla suuria ja ne voivat sisältää verenpainetta, diabetesta, osteoporoosia, painonnousua ja mustelmia.

immunosuppressiivista lääkkeitä voidaan käyttää joko yksinään vaihtoehtoisena lääkkeenä tai yhdistelmänä steroidiannoksen vähentämiseksi. Nämä lääkkeet ovat yleisimmin metotreksaatti, atsatiopriini tai mykofenolaatti.

Kroonisia sarkoidoositapauksia voidaan yleensä hallita lääkkeillä. Harvoissa tapauksissa joillekin potilaille tarvitaan hapen ja keuhkojen siirtoja. Samoin harvoin, sydämen vahingoittuminen tai sen läheisyys voi vaatia sydämentahdistinta tai muita hoitoja. Muita hoitoja voi olla tarpeen myös silloin, kun sarkoidoosi vaikuttaa silmiin ja ihoon. Tarkista tietyt sivut yllä olevan valikon avulla saadaksesi lisätietoa tiettyjen sarkoidoosityyppien hoidoista.

Samankaltainen sisältö SarcoidosisUK: lta:

Sarkoidoosi ja keuhko

Onko sinulla pulmonaalinen sarkoidoosi? Vaikuttaako sarkoidoosi keuhkoihin. Saat lisätietoja napsauttamalla tätä.

Sarkoidoosi ja iho

Onko sinulla ihosarkoidoosia? Erythema Nodosum, Lupus Pernio ja leesiot ovat yleisiä merkkejä. Lue lisää.

Sarkoidoosi ja silmä

Noin puolet sarkoidoosipotilaista kokee silmäoireita. Lue lisää siitä, miten sarkoidoosi voi vaikuttaa silmään.

Sarkoidoosi ja nivelet, lihakset ja luut

Vaikuttaako sarkoidoosi niveltesi, lihastesi tai luutesi? Saat lisätietoja napsauttamalla alla.

Sarkoidoosi ja hermosto

Sarkoidoosi voi vaikuttaa hermostoon (neurosarcoidosis). Lue lisää napsauttamalla alla.

Sarkoidoosi ja sydän

Sarkoidoosi voi vaikuttaa sydämeen suoraan ja epäsuorasti keuhkojen sarkoidoosin seurauksena. Lue lisää tästä.

Sarkoidoosi ja väsymys

Onko sinulla väsymystä? Etsi oireita, hoitoa ja lisätietoja sarkoidoosista ja väsymyksestä.

Konsulttihakemisto

Haluatko löytää konsultin? Etsi hakemistostamme sarkoidoosin erikoislääkäri tai klinikka lähelläsi.

SarcoidosisUK-tuki

Miten voimme tukea sinua? Lue lisää Nurse Helpline -palvelusta, tukiryhmistä ja online-tuesta.

Jaa tämä