020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
Valitse sivu

SARCOIDOSIS JA LIITTEET, MUSKIT JA PITTEET

Sarkoidoosi voi vaikuttaa moniin kehon osiin, mukaan lukien nivelet, lihakset ja luut. Noin yhdellä viidestä sarkoidoosista kärsivällä potilaalla on nämä tuki- ja liikuntaelimistön oireet. Tämä sisältää enemmän tietoa nivelissä, lihaksissa ja luissa vaikuttavista sarkoidoosin oireista, testeistä ja hoidosta.

Tämän sivun tiedot on koottu sarkoidoosin asiantuntijoiden avulla Tohtori K. Bechman ja Tohtori J. Galloway, Reumatologia, Kings College Hospital, Lontoo.

luut

Sarkoidoosi voi vaikuttaa luut kahteen tapaan: suoraan luun tulehduksen kautta ja välillisesti sarkoidoosin oireiden lievittämiseen tarkoitettujen hoitojen kautta.

oireet Useimmat ihmiset, joilla on sarkoidoosi, eivät tunne oireita. Luun muutokset, jotka johtuvat kunnosta, ovat pikemminkin poimittu kuvantarkistuksista. Lääkäri haluaa usein tehdä enemmän testejä - nämä muutokset voivat johtua myös muista olosuhteista, ja on tärkeää selvittää, johtuvatko ne sarkoidoosista.

Sarkoidoosihoitoa ei ehkä tarvitse muuttaa, jos luut ovat kärsineet, varsinkin jos he eivät aiheuta mitään oireita. Kuitenkin joskus lääkärisi voi suositella immuunijärjestelmää, joka on samanlainen kuin nivel- tai lihassairauksien hoito.

Hoidon sivuvaikutukset Sarkoidoosia sairastavia potilaita hoidetaan usein kortikosteroidihoidolla. Tämä voi aiheuttaa luiden pehmenemistä (osteoporoosi). Ohut luut eivät aiheuta oireita, mutta jättävät luut heikentyneiksi, hauraammiksi ja taipuvaisemmiksi.

tutkimukset Potilaat, joilla on pitkäaikainen steroidihoito, voidaan seuloa osteoporoosin suhteen käyttäen luun tiheysskannausta ('DEXA' scan). Tämä mittaa, kuinka vahvat luut ovat ja voivat auttaa hoitoa. Lääkäri voi myös mitata kalsium- ja D-vitamiinitasoja. Sarkoidoosi saattaa vaikuttaa näiden tasoihin ja ne ovat tärkeitä terveille luudille.

hoito On olemassa useita hoitoja luun vahvistamiseksi ja murtumien ehkäisemiseksi. Yleisimmin määrätty lääke on kerran viikossa Alendronihappo. Tämä on joskus määrätty kalsium- ja / tai D-vitamiinilisillä.

Koska sarkoidoosi sairastavat voivat olla alttiita korkealle kalsiumpitoisuudelle, on tärkeää, että kalsium- ja D-vitamiinipitoisuutesi mitataan ennen minkään lisäravinteen ottamista. Näitä tasoja seurataan säännöllisesti verikokeilla. Katso lisätietoja SarcoidosisUK-verkkosivustosta.

neuvot

Säilytä terveitä luut:

  • fyysisesti aktiivinen
  • kuluttaa tarpeeksi kalsiumia (maitotuotteet, hedelmät ja vihannekset)
  • saada riittävästi D-vitamiinia (auringonvalo)

Nivelet

Krooninen nivelkipu vaikuttaa alle 1 prosenttiin kaikista sarkoidoosin potilaista. On tärkeää, että lääkäri tietää niveloireistasi, koska saatat hyötyä hoidon tai fysioterapian muutoksista.

oireet Sarkoidoosi voi vaikuttaa mihin tahansa liitokseen, mutta tärkeimmät nivelet ovat jalkoja, nilkat ja polvet. Oireita ovat yleisesti seuraavat:

  • kipu
  • jäykkyys ja jäykkyys
  • turvotus, joskus punaisella värillä

tutkimukset Nivelkipu diagnosoidaan lääkärin kanssa kuullen. Joskus tarvitaan lisätutkimuksia. Tähän voi kuulua nivelten röntgenkuvat tai muut kuvantarkistukset (ultraääni tai MRI). Lääkäri voi ottaa näytteen nesteestä turvotetusta nivelestäsi käyttämällä neulaa ja ruiskua (biopsia).

hoito On olemassa useita hoitoja, jotka voivat vähentää oireita nivelissäsi. Näitä voivat olla ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kortikosteroidit (prednisoloni) tai muut immuunilääkkeet, kuten metotreksaatti.

neuvot Tulehdetut nivelet voivat olla tuskallisia ja voivat rajoittaa päivittäistä liikettä. Tästä huolimatta yritä liikkua ja käyttää päivittäin. Liikunta voi auttaa vähentämään nivelten ympärille tuntuvaa jäykkyyttä. Jos harjoituksen aikana ilmenee kohtalainen tai vaikea nivelkipu, lopeta välittömästi ja ota yhteys lääkäriisi.

Lӧfgrenin oireyhtymä

Joillakin potilailla voi syntyä äkillistä kipua ja nivelen turvotusta, useimmiten nilkoissa. Samalla ne voivat kehittää tuskallisia punaisia tai violetteja kuoppia säärissä. Näitä ihon muutoksia kutsutaan erythema nodosumiksi. Kun nämä oireet ilmenevät yhdessä, lääkäri voi järjestää rintakehän röntgensäteen etsimään suurempia imusolmukkeita rinnassa.

Nämä imusolmukkeet eivät yleensä aiheuta oireita. Näiden niveloireiden, ihon muutosten (erythema nodosum) ja laajentuneen imusolmukkeen yhdistelmää rintakehässä kutsutaan Lӧfgrenin oireyhtymäksi. Tämä on kausiluonteinen kunto, joka esiintyy useimmiten keväällä ja syksyllä lämpötilan muuttuessa.

hoito. Lӧfgrenin oireyhtymä ratkaisee usein itsestään ilman erityistä lääkitystä. Joskus ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tai kortikosteroidit (prednisoloni) annetaan lyhyen ajanjakson ajan oireiden helpottamiseksi.

lihakset

Lihasten osallistuminen sarkoidoosiin on melko harvinaista. Joillakin ihmisillä voi olla lihaksia, jotka voivat olla tuskallisia. Muissa tapauksissa lihasten osallisuus on vähemmän spesifinen ja se voi aiheuttaa lihasten yleisen heikkenemisen. On tärkeää kertoa lääkärillesi, jos nämä oireet kehittyvät.

tutkimus Tämä voi sisältää lihaksen skannauksia (MRI-skannaus tai CT PET -skannaus), lihasten sähköisiä testejä tai lihasnäytteen ottamista (biopsia). Lihasbiopsiat ovat yksinkertaisia menetelmiä, jotka voidaan tehdä paikallisen nukutusaineen avulla.

hoito Kun lihakset vaikuttavat sarkoidoosiin, hoito on yleensä kortikosteroidien (prednisolonin) yhdistelmä muiden immuunilääkkeiden (esim. Atsatiopriini tai metotreksaatti) lisäksi.

Page last updated: November 2018. Next review: November 2020.

Samankaltainen sisältö SarcoidosisUK: lta:

Sarkoidoosi ja väsymys

Onko sinulla väsymystä? Etsi oireita, hoitoa ja lisätietoja sarkoidoosista ja väsymyksestä.

Konsulttihakemisto

Haluatko löytää konsultin? Etsi hakemistostamme sarkoidoosin erikoislääkäri tai klinikka lähelläsi.

SarcoidosisUK-tuki

Miten voimme tukea sinua? Lue lisää Nurse Helpline -palvelusta, tukiryhmistä ja online-tuesta.

Jaa tämä