020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
בחרו עמוד

סרקואידוזיס והלב

The heart can be affected by sarcoidosis in two ways. Firstly, sarcoidosis can occur in the heart muscle itself (cardiac sarcoidosis). Secondly, the heart may be indirectly affected as a result of sarcoidosis in the lungs (pulmonary hypertension). Both conditions can have serious consequences.

המידע בדף זה נערך עם עזרה של מומחים לסרקואידים ד"ר ל. וויליאמס & ד"ר ס. אגרוואל, יועץ קרדיולוגים, ד"ר ק. טוויד, יועץ רדיולוג ד"ר מ'ילאי, יועץ חזה רופא (כל יחידת Sarcoidosis לב, בית החולים Royal Papworth) עם הערות נוספות ד"ר מ. ויקרמסינגה, רופא נשימה יועץ ד"ר א, יועץ קרדיולוג (שניהם אימפריאל קולג 'בריאות NHS Trust).

סרקואידוזיס והלב

The heart can be affected by sarcoidosis in two ways. Firstly, sarcoidosis can occur in the heart muscle itself (cardiac sarcoidosis). Secondly, the heart may be indirectly affected as a result of sarcoidosis in the lungs (pulmonary hypertension). Both conditions can have serious consequences.

סרקואידוזיס לבבי

Cardiac sarcoidosis occurs when the heart muscle itself is affected. The accumulation of immune cells causes clumps of tissue called granulomas. These can occur in the heart in different places:

• left or right ventricles and interventricular septum (wall in-between the ventricles)
• papillary muscles (connected to the heart valves)
• pericardium (thin sac lining the heart)
• cardiac conduction system (muscles regulating the heart beat)
• and less often the left or right atrium (upper chamber)

Cardiac sarcoidosis occurs in up to a third of all sarcoidosis patients, but only causes specific symptoms in around 5% of cases.

סימפטומים:

Symptoms of cardiac sarcoidosis include:

  • irregular heartbeat (pounding or fluttering sensation, or a ‘skipping of beats’)
  • dizziness and/or fainting spells
  • shortness of breath
  • כאב בחזה
  • swelling of the legs (in later stages)

יתר לחץ דם ריאתי

Pulmonary sarcoidosis (sarcoidosis of the lungs) can also indirectly affect heart function. Abnormalities of the lungs, and of the blood vessels between the lungs and the heart, can cause an increase in the pressure within the blood vessels in the lungs (pulmonary hypertension). This pressure can then overload the right ventricle. This can occur in up to 15% of all patients with sarcoidosis.

טכניקות להבין את המצב שלך

רוב החולים שאובחנו לאחרונה יהיו בעלי ECG, צג הולטר ואקוקרדיוגרמה. חולים חשודים בסרטואידוזיס לב עלולים לעבור בדיקות אבחון נוספות. רוב אלה מתוארים להלן.

ECG (אלקטרוקרדיוגרמה):  זה מספק מידע על מערכת הולכה חשמלית של הלב, כמו גם את קצב הלב ואת קצב הלב. 

Echocardiogram (Echo):  זה משתמש בגלים אולטראסאונד כדי ליצור תמונות המציגות את הפונקציה שאיבה של תאי לב שרירים ואת הפונקציה של שסתומי הלב. זה גם מאפשר מדידה של לחץ הדם בתוך כלי הלב (לחפש לחץ דם ריאתי).

Magnetic Resonance Imaging (MRI):  This scan can identify involvement of sarcoidosis in the heart. Usually you will be injected with a special dye to show any changes to the soft tissue in the heart muscle. MRI images also provide information about heart function.

Nuclear Scans: Thallium scans and PET scans create images that can identify any active inflammation within the heart muscle and can help to guide treatments. For the cardiac PET scan it is important that a strict diet is kept to in the days before the scan (this will be explained to you beforehand).

Holter monitor:  A holter monitor is a small, portable ECG device that takes a continuous recording of your heart rhythm over a longer period of time (usually 24 hours but sometimes longer). It is particularly useful to identify any evidence of problems in the conduction system of the heart (e.g. very fast or slow heart beats or any abnormal rhythms).

מחקרים אלקטרו-קליניים קליניים:  קטטר משמש למפות את מערכת ההולכה של הלב. זה יכול לחשוף את הפרעות אשר עשויים להשפיע על קצב לב איטי באופן חריג, כמו גם כל קצב לב מהיר או מסוכן ללב אשר יכול לנבוע מאזורים של דלקת או הצטלקות.

Right Heart Catheterisation:  בדיקה זו משתמשת בדיקה למדוד את הלחצים בלב ובכלי הדם הסמוכים כדי לקבוע מעורבות לחץ דם ריאתי.

Biopsy of the Heart: This is rare and only used when there is a specific reason to do so. Patients who have had a lung biopsy will usually not need a heart biopsy or any further biopsies.

Blood Samples: The following may be tested:

  • angiotensin converting enzyme (ACE)
  • brain natriuretic peptide (BNP)
  • troponin

Treatment: Cardiac Sarcoidosis and Pulmonary Hypertension

Your doctor may prescribe medication to suppress the sarcoidosis:

• Corticosteroids (usually prednisolone tablets) may be used for a number of years. Some patients may require low doses longer term, in combination with other forms of immunosuppression. In severe cases intravenous steroids may be used first before switching to tablets.
• Other medicines that suppress the immune system, for example: methotrexate, mycophenolate or azathioprine.

תרופות אלה לדכא את דלקת אבל לא לתרופות את הלב עצמו.

Treatment: Cardiac Sarcoidosis

אבחון בזמן וטיפול בתרופות חשוב לפרוגנוזה חיובית.

You may be prescribed the following to help regulate heart rhythm or to treat any heart failure:

• specific heart medications (tablets)
• implant a pacemaker or defibrillator (ICD)

השתלת לב עשויה להיחשב. זה מאוד נדיר.

Treatment: Pulmonary Hypertension

תרופות יכולות להפחית את הסימפטומים ולשפר את הלחצים בכלי הדם.

אתה יכול להיות prescribed:

  • דיאטה,
  • אנטגוניסטים אנדותלין,
  • הערמונית.

השתלת ריאות עשויה להיחשב. זה מאוד נדיר.

Page last updated: July 2019. Next review: July 2021.

תוכן קשור מ SarcoidosisUK:

סרקואידוזיס ועייפות

האם אתה מרגיש עייפות? מצא סימפטומים, טיפול ומידע נוסף על סרקואידוזיס ועייפות.

יועץ Directory

האם אתה רוצה למצוא יועץ? השתמש במדריך שלנו כדי למצוא מומחה סרקואידוז או מרפאה לידך.

תמיכה סרקואידוזוקוק

איך נוכל לתמוך בך? מצא מידע נוסף על Help Helpine, קבוצות תמיכה ותמיכה מקוונת.

שתף זאת