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SARCOIDOSIS और EYE

लगभग सभी सारकॉइडोसिस रोगियों में आंखों की समस्याओं का अनुभव होता है, जिसमें सूखी आंखें से लेकर सूजन तक होती है। यह पत्रक सारकॉइडोसिस से संबंधित चार मुख्य प्रकार की आंखों की सूजन के बारे में जानकारी प्रदान करता है।

विशेषज्ञ की मदद से इस पृष्ठ की जानकारी संकलित की गई है श्री मैथ्यू, परामर्शदाता न्यूरो-नेत्र रोग विशेषज्ञ, विश्वविद्यालय अस्पताल बर्मिंघम।

नेत्र सूजन के लिए परीक्षण

नेत्र परीक्षा

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ एक माइक्रोस्कोप और एक तीव्र प्रकाश के साथ आंख के सामने के हिस्से की जांच करेगा। आंख के पीछे के हिस्से को देखने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ आंख की पीठ को देखने के लिए पुतली को बड़ा करने के लिए पतला करने वाली बूंदों का उपयोग करेगा।

शिमर परीक्षण

सूखी आँखें आम हैं। लैक्रिमल ग्रंथि आँसू पैदा करती है - आंख को नम रखने और संक्रमण से बचाने के लिए महत्वपूर्ण है। शिमर परीक्षण निचली पलक में लैक्रिमल ग्रंथि द्वारा उत्पादित नमी (आँसू) को मापने के लिए ब्लॉटिंग पेपर का उपयोग करता है।

1) कोरॉइड की सूजन (यूवाइटिस)

यह सारकॉइडोसिस में आंखों की सबसे आम समस्या है। सूजन आईरिस में आंख के सामने (पूर्वकाल यूवाइटिस या परितारिका सूजन) में हो सकती है, लेकिन पीछे (पीछे वाले यूवाइटिस), या यहां तक कि दोनों एक साथ (पैनुविटाइटिस) में भी। पश्चात यूवाइटिस और पैनुवेइटिस में अक्सर सूजन भी होती है जो कि विट्रोस और रेटिना पर होती है। यूवाइटिस एक आंख या दोनों आंखों में एक साथ हो सकता है। यह अचानक या धीरे-धीरे हो सकता है।

लक्षण

  • आंख अचानक लाल और कभी-कभी दर्दनाक (तीव्र शुरुआत) होती है
  • धुंधली दृष्टि
  • छवि में काले धब्बे या तार
  • प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
  • आंख की गति के साथ अपारदर्शिता

पूर्वकाल यूवाइटिस का इलाज करना

पूर्वकाल यूवाइटिस शायद ही कभी चंगा करता है और आमतौर पर आंखों की बूंदों के साथ उपचार की आवश्यकता होती है। आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ दो प्रकार की आई ड्रॉप्स लिख सकता है: कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स सूजन को रोकते हैं और मायड्रायटिक पदार्थ (पुतली को पतला करने के लिए ड्रॉप) लेंस को आईरिस के आसंजन को रोकते हैं। यदि सूजन लंबे समय तक रहती है या पुनरावृत्ति होती है, तो टैबलेट के रूप में कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचार प्रभावी हो सकता है (उदाहरण के लिए प्रेडनिसोन)।

पश्चात यूवाइटिस का इलाज करना

पश्चात यूवाइटिस जारी रह सकता है या पुनरावृत्ति कर सकता है। उपचार में आंख के बगल में कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन शामिल हो सकते हैं, कॉर्टिकोस्टेरॉइड गोलियां (जैसे प्रेडनिसोन), कभी-कभी मेथोट्रेक्सेट के साथ संयोजन में।

Do You Have Uveitis?

The Royal National Institute of Blind People have fantastic and detailed information about uveitis.

You can read it on their website here. This information is also available to download as a Word factsheet here (618KB).

2) लैक्रिमल ग्रंथि की सूजन

इस तरह की आंखों की सूजन दुर्लभ है।

लक्षण:

  • सूखी आंखें
  • खुजली, आँखों में जलन
  • स्क्रीन पढ़ने और उपयोग करते समय जलन
  • ठंड, ड्राफ्ट और हवा के कारण आँसू का ओवरप्रोडक्शन

उपचार: कृत्रिम आँसू या मरहम का प्रशासन।

3) कंजाक्तिवा की सूजन

छोटे धक्कों (रोम) आंख के सफेद भाग में, या पलकों के अंदरूनी भाग में बनते हैं। इस तरह की आंखों की सूजन दुर्लभ है।

लक्षण:

  • आँख का विघटन
  • दर्द, आंख के चारों ओर दबाव की भावना
  • लाली (गंभीर सूजन)

उपचार: विरोधी भड़काऊ आंख बूँदें।

4) ऑप्टिक तंत्रिका की गिरावट

ऑप्टिक तंत्रिका की गिरावट शायद ही कभी होती है और लगभग हमेशा तंत्रिका तंत्र के एक भड़काऊ रोग से संबंधित होती है। एक न्यूरो-नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श की सलाह दी जाती है।

लक्षण:

  • धुंधला / मंद / खंडित दृष्टि (जैसे निचला / ऊपरी क्षेत्र अंधा)
  • रंग दृष्टि कम हो जाना
  • आंख या आंख सॉकेट के आसपास दर्द

उपचार: गोली के रूप में या जलसेक द्वारा कॉर्टिकोस्टेरॉइड।

न्यूरोसार्कोइडोसिस और आई

नेत्र की उचित कार्यप्रणाली न्यूरोसर्कोइडोसिस से प्रभावित हो सकती है। यह कभी-कभी ओकुलर सारकॉइडोसिस के साथ भ्रमित होता है। न्यूरोसार्कोइडोसिस आंख को कैसे प्रभावित कर सकता है, इसके बारे में अधिक जानकारी के लिए, सरकोइडोसिसयूके के रोगी सूचना पत्रक देखें सारकॉइडोसिस और तंत्रिका तंत्र.

यूवाइटिस की जटिलताओं

सारकॉइडोसिस के दुर्लभ मामलों में आंख के आसपास अतिरिक्त जटिलताएं हो सकती हैं:

मोतियाबिंद और ग्लूकोमा: आंखों की सूजन, और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दीर्घकालिक उपचार के कारण, लेंस अपारदर्शी (मोतियाबिंद) बन सकता है और इंट्राओकुलर दबाव बढ़ सकता है (ग्लूकोमा)। ग्लूकोमा का इलाज आंखों की बूंदों से किया जाता है और अत्यधिक मामलों में सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। मोतियाबिंद लेंस को एक कृत्रिम लेंस द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।

मैक्यूलर एडिमा: लंबे समय तक यूवाइटिस रेटिना की सूजन का कारण बनता है जो प्रकाश-संवेदनशील कोशिकाओं को मार सकता है। यह सारकॉइडोसिस यूवाइटिस के रोगियों में स्थायी ओकुलर क्षति का कारण बन सकता है। उपचार में कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन, टैबलेट या अन्य इम्यूनोथेरेपी जैसे कि बायोलॉजिक्स शामिल हो सकते हैं।

रक्त वाहिकाओं में संक्रमण: पश्चात यूवाइटिस और पैनुवेइटिस में, रक्त वाहिकाएं सूजन हो सकती हैं, या ग्रैनुलोमा (सूजन) गहरी कोरॉइड में हो सकती हैं। गंभीर मामलों में रेटिना पर छोटी रक्त वाहिकाएं लीक या बंद हो सकती हैं, जिससे रक्तस्राव और सूजन हो सकती है। इससे ऑक्सीजन की कमी हो सकती है और नई, कमजोर रक्त वाहिकाएं बन सकती हैं। ये आसानी से रक्तस्राव के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। रेटिनल लेजर उपचार से नई रक्त वाहिकाओं का इलाज किया जा सकता है।

सलाह

सारकॉइडोसिस में आंखों की समस्याएं आम हैं। प्रारंभिक अवस्था में आंखों की बीमारियों का पता लगाना महत्वपूर्ण है। उचित निगरानी और समय पर उपचार अक्सर स्थायी क्षति को रोक सकता है। सारकॉइडोसिस रोगियों को किसी भी जटिलताओं की जांच के लिए प्रति वर्ष कम से कम एक बार एक नेत्र चिकित्सक या अच्छे ऑप्टोमेट्रिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

Page last updated: May 2018. Next review: May 2020.

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