020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
Veldu síðu

SARCOIDOSIS OG HEART

The heart can be affected by sarcoidosis in two ways. Firstly, sarcoidosis can occur in the heart muscle itself (cardiac sarcoidosis). Secondly, the heart may be indirectly affected as a result of sarcoidosis in the lungs (pulmonary hypertension). Both conditions can have serious consequences.

Upplýsingarnar á þessari síðu hafa verið safnar saman með aðstoð sarkdísafræðinga Dr. L. Williams & Dr. S. Agarwal, Ráðgjafar Hjartalæknar, Dr. K. Tweed, Ráðgjafi geislalæknir og Dr. M. Thillai, Ráðgjafi brjósti læknir (allur hjarta sjúkdómur hjarta, Royal Papworth sjúkrahús) með viðbótar athugasemdir frá Dr. M. Wickremasinghe, Öndunarfærandi læknir og ráðgjafi Dr. A. Varnava, Ráðgjafi hjartalæknis (bæði Imperial College Healthcare NHS Trust).

Sarcoidosis og hjarta

The heart can be affected by sarcoidosis in two ways. Firstly, sarcoidosis can occur in the heart muscle itself (cardiac sarcoidosis). Secondly, the heart may be indirectly affected as a result of sarcoidosis in the lungs (pulmonary hypertension). Both conditions can have serious consequences.

Hjartadrep

Cardiac sarcoidosis occurs when the heart muscle itself is affected. The accumulation of immune cells causes clumps of tissue called granulomas. These can occur in the heart in different places:

• left or right ventricles and interventricular septum (wall in-between the ventricles)
• papillary muscles (connected to the heart valves)
• pericardium (thin sac lining the heart)
• cardiac conduction system (muscles regulating the heart beat)
• and less often the left or right atrium (upper chamber)

Cardiac sarcoidosis occurs in up to a third of all sarcoidosis patients, but only causes specific symptoms in around 5% of cases.

Einkenni:

Symptoms of cardiac sarcoidosis include:

  • irregular heartbeat (pounding or fluttering sensation, or a ‘skipping of beats’)
  • dizziness and/or fainting spells
  • shortness of breath
  • brjóstverkur
  • swelling of the legs (in later stages)

Lungnaháþrýstingur

Pulmonary sarcoidosis (sarcoidosis of the lungs) can also indirectly affect heart function. Abnormalities of the lungs, and of the blood vessels between the lungs and the heart, can cause an increase in the pressure within the blood vessels in the lungs (pulmonary hypertension). This pressure can then overload the right ventricle. This can occur in up to 15% of all patients with sarcoidosis.

Tækni til að skilja ástand þitt

Flestir nýlega greindir sjúklingar með sykursjúkdóm verða með hjartalínurit, holter skjár og hjartavöðva. Mögulegir sjúklingar með hjartasjúkdóm í hjarta geta haldið áfram að fá frekari greiningartruflanir. Flestir þessir eru lýst hér að neðan.

Hjartalínurit (hjartalínurit):  Þetta veitir upplýsingar um rafleiðslukerfi hjartans, sem og hjartsláttartíðni og hjartsláttartíðni. 

Echocardiogram (Echo):  Þetta notar ómskoðunbylgjur til að búa til myndir sem sýna dæmunarvirkni vöðvahimnanna og virkni hjartalokanna. Það gerir einnig mæling á blóðþrýstingi innan hjartavöðva (til að leita að lungnaháþrýstingi).

Magnetic Resonance Imaging (MRI):  This scan can identify involvement of sarcoidosis in the heart. Usually you will be injected with a special dye to show any changes to the soft tissue in the heart muscle. MRI images also provide information about heart function.

Nuclear Scans: Thallium scans and PET scans create images that can identify any active inflammation within the heart muscle and can help to guide treatments. For the cardiac PET scan it is important that a strict diet is kept to in the days before the scan (this will be explained to you beforehand).

Holter monitor:  A holter monitor is a small, portable ECG device that takes a continuous recording of your heart rhythm over a longer period of time (usually 24 hours but sometimes longer). It is particularly useful to identify any evidence of problems in the conduction system of the heart (e.g. very fast or slow heart beats or any abnormal rhythms).

Klínískar rafgreiningarfræði:  Hjarta er notað til að kortleggja leiðslukerfi hjartans. Þetta getur leitt í ljós óeðlilegar aðstæður sem geta komið fyrir óeðlilega hægum hjartslætti, auk óeðlilegra hraðvirkra eða hættulegra hjartsláttartruflana sem geta stafað af bólgum eða örnum.

Right Heart Catheterisation:  Þessi próf notar tilraun til að mæla þrýsting í hjarta og í nærliggjandi æðum til að ákvarða lungnaháþrýstingi.

Biopsy of the Heart: This is rare and only used when there is a specific reason to do so. Patients who have had a lung biopsy will usually not need a heart biopsy or any further biopsies.

Blood Samples: The following may be tested:

  • angiotensin converting enzyme (ACE)
  • brain natriuretic peptide (BNP)
  • troponin

Treatment: Cardiac Sarcoidosis and Pulmonary Hypertension

Your doctor may prescribe medication to suppress the sarcoidosis:

• Corticosteroids (usually prednisolone tablets) may be used for a number of years. Some patients may require low doses longer term, in combination with other forms of immunosuppression. In severe cases intravenous steroids may be used first before switching to tablets.
• Other medicines that suppress the immune system, for example: methotrexate, mycophenolate or azathioprine.

Þessi lyf bæla bólgu en ekki lyfja hjarta sjálft.

Treatment: Cardiac Sarcoidosis

Tímabær greining og meðferð með lyfjum er mikilvægt fyrir hagstæðar vísbendingar.

You may be prescribed the following to help regulate heart rhythm or to treat any heart failure:

• specific heart medications (tablets)
• implant a pacemaker or defibrillator (ICD)

Hjartaígræðsla má íhuga. Þetta er mjög sjaldgæft.

Treatment: Pulmonary Hypertension

Lyf geta dregið úr einkennum og bætt þrýsting í æðum.

Þú gætir verið ávísað:

  • þvagræsilyf,
  • endothelin mótlyf,
  • próstasýklín.

Lungumígræðsla má íhuga. Þetta er mjög sjaldgæft.

Page last updated: July 2019. Next review: July 2021.

Svipað efni frá SarcoidosisUK:

Sarcoidosis og þreyta

Upplifir þú þreytu? Finndu einkenni, meðferð og frekari upplýsingar um sarklíki og þreytu.

Ráðgjafaskrá

Viltu finna ráðgjafa? Notaðu skrá okkar til að finna læknismeðferð eða heilsugæslustöð nálægt þér.

SarcoidosisUK Stuðningur

Hvernig getum við stutt þig? Nánari upplýsingar er að finna á Nurse Helpline okkar, stuðningshópum og á netinu.

Deildu þessu