020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
പേജ് തിരഞ്ഞെടുക്കുക

സാർക്കോഡിസസിസ്, ലിവിർ

സാർകോയിഡോസിസ് (70% വരെ) രോഗികളിൽ ഭൂരിഭാഗവും കരളിനെ സരോകോയ്സിസ് ബാധിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും ഈ രോഗികളിൽ ഭൂരിഭാഗവും അപൂർവ്വമായി അല്ലെങ്കിൽ കരളിൽ ലക്ഷണങ്ങളെ കാണിക്കുന്നില്ല. അവ അസിംപ്റ്റോമിക രോഗികളെന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു. താഴെ കരൾ സാർകോഡിയോസിസിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ കണ്ടെത്തുക.

ഈ പേജിലെ വിവരങ്ങൾ സാർകോയിഡിസ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന്റെ സഹായത്തോടെ സമാഹരിച്ചത് ഡോ. ദീപക് ജോഷി, കൺസൾട്ടന്റ് ഹെപ്പറ്റോളജിസ്റ്റ്, കിംഗ്സ് കോളേജ് ഹോസ്പിറ്റൽ, ലണ്ടൻ.

സരോകോഡൊസിസും കരളും

Sarcoidosis of the Liver, or ‘hepatic sarcoidosis’, affects the majority of patients with sarcoidosis (up to 70%). However most of these patients rarely or never show symptoms in the liver and do not require treatment (known as asymptomatic patients).

സാർകോയിഡോസിസ് പുതുതായി രോഗികളെ കണ്ടെത്തുന്നവർ അവരുടെ ജിപിയോ കൺസൽട്ടന്റോ ചോദിക്കണം.

ഈ ലിക്ലറ്റിൽ സരോകോഡൊസിസും കരൾ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ, ഔട്ട്ലുക്ക് എന്നിവയും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ അവസ്ഥയുടെ അപൂർവ്വ പ്രകടനങ്ങളെ കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങളും ലഭ്യമാണ്.

 

ലഘുലേഖ ഡൗൺലോഡ് ചെയ്യുക:

സരോകോഡൊസിസും കരളും:

ലക്ഷണങ്ങൾ

കരൾ സാർകോഡിയോസിസ് ബാധിച്ച 20% രോഗികളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടുവരുന്നു. ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

  • വയറുവേദന
  • ചൊറിച്ചിൽ തൊലി
  • പനി
  • ഭാരനഷ്ടം
  • ഹെപ്പറ്റോമേഗലി (20% വരെ രോഗികൾ)
  • മഞ്ഞപ്പിത്തം (മഞ്ഞ ചർമ്മം, 5 ശതമാനത്തിൽ താഴെ മാത്രം)

രോഗനിർണ്ണയം

Sarcoidosis of the liver will usually be picked up when testing for sarcoidosis in other parts of the body. Symptoms (listed above) will be recognised and investigated further using one or a combination of the tests below:

  • ഹെപാറ്റിക് ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റ്. ഇത് ഉയർന്ന സെറം ആൽക്കലൈൻ പോസ്ഫാറ്റേസ് (ALP), ഗാമാ ഗ്ലുട്ടാമിൽ ട്രാൻസ്പെടോഡിഡേസ് (GGT) എന്നിവ കാണിക്കുന്നു.
  • കരൾ ബയോപ്സി. ഇത് കരളിൽ ഗ്രാനുലോമാസിന്റെ സാന്നിധ്യം ഉറപ്പാക്കും.
  • സി ടി സ്കാൻ. ഇത് ഏതെങ്കിലും ഗ്രാനുലോമസ് (ചെറിയ ഭാഗങ്ങൾ വീക്കം) കരളിൽ കാണിക്കുകയും, സിറോസിസ് (ചെറിയ, നൊഡുള്ള കരൾ) ലക്ഷണങ്ങളെ പ്രദർശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

അപൂർവ നിബന്ധനകൾ

ചില അപൂർവവും പഴക്കമുള്ളതുമായ കേസുകളിൽ, മറ്റ് അവസ്ഥകളായി കരൾ സാർക്കോഡിഡോസ് പ്രകടമാകാൻ കഴിയും. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

  1. ദീർഘകാല കോലസ്റ്റാസിസ്
  2. പോർട്ടൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ
  3. സിറോസിസ്

1. ദീർഘകാലത്തെ കൊളോട്ടാസിസ്

ഹെപാറ്റിക് സാർകൊഡിഡോസിസ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഒരു ദീർഘവൃത്താകൃതിയിലുള്ള സിൻഡ്രോം വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. ഇവിടെയാണ് പിത്തരസം കരൾ മുതൽ ചെറുകുടലിലേക്ക് ഒഴുകുന്നത്.

ലക്ഷണങ്ങൾ:

  • മഞ്ഞപ്പിത്തം
  • പനി
  • Malaise
  • ഭാരനഷ്ടം
  • അനോറിസിയ
  • പ്രിറിറ്റസ് (ചൊറിച്ചിൽ ചർമ്മം)

രോഗനിർണയം: അസാധാരണമായ കരൾ പ്രവർത്തന പരീക്ഷണങ്ങളുടെ മാനസിക മാതൃക.

ചികിത്സ: പരിമിതമായ ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്. പ്രിൺനൈസണിലെ 30 മുതൽ 40 മില്ലിഗ്രാം ദിവസം വരെയുള്ള കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ലക്ഷണങ്ങൾ, കുറഞ്ഞ സെറം ALP, GGT എന്നീ നിലവാരങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഹെപ്പറ്റോമേഗലി മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഇടയാക്കാം. Ursodeoxycholic ആസിഡ് കരൾ ഫംഗ്ഷൻ പരിശോധനകൾ മെച്ചപ്പെടുത്താം.

2. പോർട്ടൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ

പോർട്ടർ രക്താതിമർദ്ദം കരളിന് ചുറ്റുമുള്ള സിരകളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥ പലപ്പോഴും ബിപിയറി ഫൈബ്രോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ സിറോസിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഹെപ്പാറ്റി സാർകോഡിയോഡോസിസ് കൊണ്ട് വികസിക്കുന്നു. ഇത് നൂതന രോഗികളിലാണ്.

ലക്ഷണങ്ങൾ:

  • അസിറ്റ്സ് (വയറിലെ ദ്രാവകം)
  • ഗാസ്ട്രോ കുടൽ (GI) ലഘുലേഖയിൽ വ്യായാമം ചെയ്ത രക്തക്കുഴലുകളിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം

രോഗനിർണയം: ഉദര അൾട്രാസൌണ്ട്, അപ്പർ ജിഐ എൻഡോസ്കോപ്പി എന്നിവ.

ചികിത്സ: ഡയറിറ്റിക് സസ്യങ്ങൾക്ക് നൽകാം. പോർട്ടൽ സിനറ്റ് സിസ്റ്റത്തിൽ സമ്മർദം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ബെറ്റാബ്ലോക്കറുകൾക്ക് കഴിയും. രക്തസ്രാവം ചർമ്മത്തിന്, തെറാപ്പി എൻഡോസ്കോപ്പി ആവശ്യമാണ്.

3. സിറോസിസ്

സിറോസിസ് സാധാരണയായി സ്ഥിരമായി കരളിൻറെ കരളിനെ (ഫിബ്രോസിസ്) വളർത്തുന്നു. കരൾ സാർകോയിഡിസ് കേസുകളിൽ 1% ത്തിൽ താഴെ മാത്രമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

ലക്ഷണങ്ങൾ:

  • ക്ഷീണം
  • എളുപ്പത്തിൽ രക്തസ്രാവവും മുറിവേറ്റവരും
  • ചൊറിച്ചിൽ തൊലി
  • മഞ്ഞപ്പിത്തം
  • Ascites
  • വിശപ്പ് നഷ്ടം
  • ആശയക്കുഴപ്പം (ഹെപ്പാറ്റി എൻസെഫലോപ്പതി)

ചികിത്സ: Standard treatment of cirrhosis and its complications. Please refer to the British Liver Trust. Patients with cirrhosis should be enrolled in a surveillance programme for hepatocellular carcinoma.

ചികിത്സയും Outlook ഉം

കരൾ സാർകോയിഡസിസിനുണ്ടാകുന്ന മിക്ക രോഗികളും രോഗത്തിൻറെ സൌമ്യതയുള്ള രൂപവും ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. 75% രോഗികൾ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ കൂടാതെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, ബാക്കിയുള്ളത് സ്ഥിരതയിൽ തുടരുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും മുൻകൂർ ചികിത്സയ്ക്ക് കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളുമായുള്ള ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. ഇത് കരൾ പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ മെച്ചപ്പെടുത്താനും ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കാനും സഹായിക്കും. കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡിന്റെ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ സമയം വ്യക്തമല്ല. സിറോസിസ് ഉള്ള എല്ലാ രോഗികളും ഒരു കരൾ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റോ ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറോളജിസ്റ്റോ ആയിരിക്കണം.

കരൾ രോഗം ബാധിച്ച രോഗികൾക്കുള്ള രോഗികൾക്ക് ലിവർ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ നല്ലൊരു ഓപ്ഷനാണ് (ഉദാഹരണം അസിറ്റ്സ്, ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർകിനോമ (HCC), വേഴ്സീസ് രക്തസ്രാവം).

Page last updated: July 2019. Next review: July 2021.

അനുബന്ധ വിവരങ്ങൾ:

സരോകോഡൊസിസ് ആൻഡ് ക്ഷീണം

നിങ്ങൾ ക്ഷീണം അനുഭവിക്കുന്നുണ്ടോ? സാർകോയിഡിസും ക്ഷീണവും സംബന്ധിച്ചുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ, ചികിത്സ, കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ എന്നിവ കണ്ടെത്തുക.

കൺസൾട്ടന്റ് ഡയറക്ടറി

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കൺസൾട്ടന്റ് കണ്ടെത്തണോ? നിങ്ങളുടെ സമീപത്തുള്ള ഒരു സാർകോയിഡിസ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റോ ക്ലിനിക് കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഞങ്ങളുടെ ഡയറക്ടറി ഉപയോഗിക്കുക.

സാർകോയിഡിസിസ്കെ പിന്തുണ

ഞങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളെ എങ്ങനെ പിന്തുണയ്ക്കാം? ഞങ്ങളുടെ നഴ്സ് ഹെൽപ്പ്ലൈൻ, സപ്പോർട്ട് ഗ്രൂപ്പുകൾ, ഓൺലൈൻ പിന്തുണ എന്നിവയെ കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ കണ്ടെത്തുക.

ഇത് പങ്കുവയ്ക്കുക