020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
पृष्ठ निवडा

सरकोडिओसिस आणि लिव्हर

लिव्हरचे सर्कोडोयसिस सरकोइडोसिस (70% पर्यंत) असलेल्या बहुतेक रुग्णांना प्रभावित करते. तथापि, यापैकी बहुतेक रुग्ण क्वचितच किंवा यकृतातील लक्षणे कधीही दर्शवत नाहीत. त्यांना एसिम्प्टोमेटिक रूग्ण म्हणून ओळखले जाते. खाली लिव्हर सारकोइडोसिसबद्दल अधिक शोधा.

या पृष्ठावरील माहिती सारकोइडोसिस तज्ञांच्या मदतीने संकलित केली गेली आहे डॉ दीपक जोशी, सल्लागार हेपेटोलॉजिस्ट, किंग्स कॉलेज हॉस्पिटल, लंडन.

सारकोइडायसिस आणि लिव्हर

Sarcoidosis of the Liver, or ‘hepatic sarcoidosis’, affects the majority of patients with sarcoidosis (up to 70%). However most of these patients rarely or never show symptoms in the liver and do not require treatment (known as asymptomatic patients).

सार्कोइडोसिसने नुकत्याच निदान झालेल्या रुग्णांना त्यांच्या जीपी किंवा सल्लागारांना लिव्हर सर्कॉइडोसिसच्या कोणत्याही चिन्हे तपासण्यासाठी विचारणे आवश्यक आहे.

या लेफ्टलेटमध्ये सारकोइडायसिस आणि लिव्हर विषयी लक्षणे, निदान, उपचार पर्याय आणि दृष्टीकोन याविषयी अधिक माहिती आहे. स्थितीच्या काही दुर्मिळ स्वरुपांबद्दल माहिती देखील आहे.

 

पत्रक डाउनलोड करा:

सारकोइडायसिस आणि लिव्हर:

लक्षणे

यकृत सरकॉडिसीसमुळे प्रभावित झालेल्या 20% रुग्णांमध्ये लक्षणे आढळतात. या लक्षणांमध्ये समाविष्ट आहे:

  • पोटदुखी
  • तिखट त्वचा
  • ताप
  • वजन कमी होणे
  • हेपेटोमेगाली (यकृत वाढवणे, 20% रुग्णांमध्ये उपस्थित)
  • जांडिस (पिवळा त्वचा, 5% पेक्षा कमी रुग्णांमध्ये उपस्थित)

निदान

Sarcoidosis of the liver will usually be picked up when testing for sarcoidosis in other parts of the body. Symptoms (listed above) will be recognised and investigated further using one or a combination of the tests below:

  • हेपॅटिक फंक्शन टेस्ट. हे एलिव्हेटेड सीरम अल्कालीन फॉस्फेटेस (एएलपी) आणि गामा ग्लूटामिल ट्रान्सपीटिडेस (जीजीटी) दाखवते.
  • लिव्हर बायोप्सी हे यकृतातील ग्रॅनुलोमाच्या उपस्थितीची पुष्टी करेल.
  • सीटी स्कॅन हे यकृतातील कोणतेही ग्रॅनुलोमा (सूज च्या लहान भागात) दर्शवेल आणि सिरोसिस (लहान, नोडुलर यकृत) चिन्ह देखील दर्शवू शकतो.

दुर्मिळ परिस्थिती

काही दुर्मिळ आणि क्रॉनिक प्रकरणांमध्ये, यकृत सरकॉइडोसिस इतर परिस्थितींमध्ये प्रकट होऊ शकते. यात समाविष्ट:

  1. तीव्र cholestasis
  2. पोर्टल हायपरटेन्शन
  3. सिरोसिस

1. क्रोनिक कोलेस्टेसिस

प्रगत हेपॅटिक सारकोइडोसिस असलेल्या रुग्णांना क्रॉनिक कोलेस्टॅटिक सिंड्रोम विकसित होऊ शकतो. येथे जिथे जिवातून आंतड्यात वाहू शकत नाही.

लक्षणे:

  • जांडिस
  • ताप
  • मालाइझ
  • वजन कमी होणे
  • एनोरेक्सिया
  • प्रुरिटस (खुजली त्वचा)

निदानः असामान्य लिव्हर फंक्शनच्या चाचण्यांचा कोलेस्टॅटिक नमुना.

उपचारः मर्यादित उपचार पर्याय आहेत. 30 ते 40 मिलीग्राम / प्रीडिनिओनच्या दिवसात कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स लक्षणे, निम्न सीरम एएलपी आणि जीजीटी पातळी सुधारू शकतात आणि हेपेटोमेगाली सुधारू शकतात. उर्सोडॉक्सोक्लिओलिक अॅसिड यकृत फंक्शनच्या चाचण्या सुधारू शकतो.

2. पोर्टल हायपरटेन्शन

पोर्टल हायपरटेन्शन यकृतच्या आसपास नसलेल्या रक्तदाब वाढते. पित्तिक फायब्रोसिस किंवा सिरोसिसच्या परिणामी ही स्थिती बर्याचदा हेपॅटिक सारकोइडोसिसशी विकसित होते. हे प्रगत रुग्णांमध्ये जास्त आहे.

लक्षणे

  • ऍसिसाइट्स (पोटातील द्रव)
  • गॅस्ट्रो-आंतडयाच्या (जीआय) ग्रंथात पातळ रक्तवाहिन्या (varices) पासून रक्तस्त्राव

निदानः उदर अल्ट्रासाऊंड आणि उच्च जीआय एंडोस्कोपी.

उपचारः Ascites साठी Diuretics दिले जाऊ शकते. पोर्टल शस्त्रक्रिया प्रणालीमधील दाब कमी करण्यास बीटाब्लॉकर्स मदत करू शकतात. Varices रक्तस्त्राव साठी, उपचारात्मक एंडोस्कोपी आवश्यक आहे.

3. सिरोसिस

सिरोसिस हा यकृताचा प्रगत स्कॅरिंग (फायब्रोसिस) असतो जो सामान्यतः कायम असतो. हे यकृत सरकॉइडिसिसच्या 1% पेक्षा कमी प्रकरणात होते.

लक्षणे

  • थकवा
  • रक्तस्त्राव आणि सहज जखम
  • तिखट त्वचा
  • जांडिस
  • Ascites
  • भूक न लागणे
  • गोंधळ (हेपॅटिक एन्सेफॅलोपॅथी)

उपचारः Standard treatment of cirrhosis and its complications. Please refer to the British Liver Trust. Patients with cirrhosis should be enrolled in a surveillance programme for hepatocellular carcinoma.

उपचार आणि आउटलुक

यकृत सरकॉइडिसिस असणार्या बहुतेक रुग्णांमध्ये रोगाचा सौम्य प्रकार असतो आणि त्याला उपचारांची आवश्यकता नसते. 75% पर्यंत रुग्णांना कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सशिवाय सुधारणा दर्शवते आणि उर्वरित स्थिर राहतात.

तथापि, प्रगत प्रकरणांसाठी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह उपचार आवश्यक असू शकतात. हे यकृत फंक्शनच्या चाचण्या सुधारू शकते आणि लक्षणे कमी करण्यास मदत करते. कॉर्टिकोस्टेरॉईड्सचा उत्कृष्ट कालावधी अस्पष्ट आहे. सिरोसिस असलेल्या सर्व रुग्णांना यकृत विशेषज्ञ किंवा गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट म्हणून संदर्भित करणे आवश्यक आहे.

लिव्हर ट्रान्सप्लांटेशन डिकम्पेंसेटेड यकृत रोग असलेल्या रुग्णांसाठी योग्य पर्याय आहे (उदा. अॅक्साइट्सचा विकास, हेपेटोकेल्युलर कार्सिनोमा (एचसीसी), variceal रक्तस्त्राव).

Page last updated: July 2019. Next review: July 2021.

सारकॉइडोसिस यूके संबंधित सामग्री:

सर्कोडिसिस आणि थकवा

आपण थकवा अनुभवता? सारकोइडायसिस आणि थकवा बद्दल लक्षणे, उपचार आणि अधिक माहिती मिळवा.

सल्लागार निर्देशिका

आपण सल्लागार शोधू इच्छिता? आपल्या जवळील सारकोइडोसिस विशेषज्ञ किंवा क्लिनिक शोधण्यासाठी आमची निर्देशिका वापरा.

सर्कोइडोसिसयूके सपोर्ट

आम्ही तुमचे समर्थन कसे करू शकतो? आमच्या नर्स हेल्पलाइन, सपोर्ट ग्रुप्स आणि ऑनलाईन सपोर्टवर अधिक माहिती मिळवा.

ह्याचा प्रसार करा