020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
पृष्ठ निवडा

सरकोडिओसिस आणि नर्व्हस सिस्टिम

सरकोइडायसिस जवळजवळ कोणत्याही अवयवामध्ये येऊ शकते. सारकोइडायसिस असलेल्या 5 ते 15% रुग्णांमध्ये हा रोग तंत्रज्ञानाच्या ठिकाणी कुठेतरी आढळतो. याला न्यूरोसार्कोइडोसिस म्हणतात.

या पृष्ठावरील माहिती सारकोइडोसिस तज्ञांच्या मदतीने संकलित केली गेली आहे डॉ डी. किड, सल्लागार न्यूरोलॉजिस्ट, रॉयल फ्री हॉस्पिटल, लंडन.

The Nervous System

चिंताग्रस्त यंत्र मध्य आणि परिधीय तंत्रिका तंत्रापासून बनलेले आहे. मेंदू आणि रीढ़ की हड्डी केंद्रीय मज्जासंस्था तयार करतात. पेरिफेरल नर्वस सिस्टीम में मेंदू आणि परिधीय तंत्रिका (मेंडनल नर्व) असतात.

कर्णगामी तंत्रे डोळ्यातील स्नायू, चेहर्याचे स्नायू, जीभ आणि स्नायूंना गिळतात. कर्णगामी तंत्रे वास, दृष्टी, चव, ऐकणे आणि स्पर्शाचा अर्थ समजतात.

परिधीय तंत्रिका स्पायरल कॉर्डपासून धूळ, हात आणि पाय आणि अंतर्गत अवयवांमध्ये वाढतात. विशिष्ट प्रकारचे परिधीय तंत्रिका पातळ तंत्रिका तंतू म्हणून ओळखली जाऊ शकते. काहीवेळा स्नायूंना परिधीय तंत्रिका तंत्रात देखील समाविष्ट केले जाते.

सर्कोडोयसिस इन नर्वस सिस्टम

सरकोइडायसिस जवळजवळ कोणत्याही अवयवामध्ये येऊ शकते. सर्व रुग्णांमध्ये (न्युरोसार्कोइडोसिस) 5% सर्कोडिसिस नर्वस प्रणालीवर प्रभाव टाकते. Neurosarcoidosis म्हणून असामान्य आहे (प्रति दशलक्ष लोक फक्त 20 प्रकरणे) परंतु गंभीर असू शकतात. तरीही, तज्ञांच्या काळजीने प्रदान केले जाते, रोग सामान्यतः उपचार करण्यासाठी सरळ आहे. केवळ अल्पसंख्य रुग्णांना न्यूरोलॉजिकल अपंगत्व टिकते.

रोग चिंताग्रस्त यंत्राच्या कोणत्याही भागास प्रभावित करू शकतो. हे ग्रॅन्युलॅमसस सूजांच्या विकासाद्वारे होते (त्याच प्रकारे ते इतर अवयवांवर परिणाम करते जसे फुप्फुस, त्वचा आणि यकृत). लक्षणे, निदान आणि उपचार पर्याय सर्व तंत्रिका तंत्राचा कोणता भाग सूजतात यावर अवलंबून असतात. या लेफ्टलेटमध्ये न्युरोसार्कोइडिसचे मुख्य प्रकार रेखांकित केले आहेत. रुग्णांना कधीकधी अनेक प्रकारांनी प्रभावित होते.

कंदील न्यूरोपॅथी

न्यूरोसार्कोइडोसिस असलेल्या सर्व रुग्णांमध्ये साधारण क्रैनियल न्यूरोपॅथी असते जसे की अर्धा चेहरा कमकुवतपणा. काहीवेळा इतर तंत्रे प्रभावित होतात कारण त्यांच्याकडे ऐकण्यातील समस्या, चेहर्यावरील गोंधळ, जीभ कमकुवतपणा, गिळताना त्रास देणे किंवा दुहेरी दृष्टी असणे. क्रॅनियल न्यूरोपॅथीज असलेले रुग्ण स्टेरॉईड्सस चांगले आणि त्वरीत प्रतिसाद देतात आणि ही स्थिती सामान्यतः स्वतःस पूर्णपणे निराकरण करते.

न्युरोसार्कोइडोसिसचे इतर रूप

उर्वरित अर्ध्या रुग्णांपैकी दोन तृतीयांशांमधे लेप्टोमेनिंगिसिस, एक चतुर्थांश पायचिमेनिंगिस आणि उर्वरित वॅस्कुलिटिक फॉर्म आहे. हे प्रकरण अधिक गंभीर आहेत आणि त्वरित मूल्यांकन आणि उपचार आवश्यक आहेत:

  1. लेप्टोमेनिंगिटिस. या प्रक्रियेत मेंदूचे आतील आतील भाग सूजते आणि सूज वेगाने मंदावते ज्यामुळे ती स्वयंसेवक बनते. यामुळे मुख्यत्वे प्रवेशाच्या जागेवर आणि सूज तीव्रतेवर अवलंबून राहते. बहुतेक रुग्ण डोकेदुखी, थकवा, विचारांची गळती आणि नंतर इतर वैशिष्ट्ये उदा. दुर्बलता किंवा सौम्यता, शिल्लक, दृश्य आणि ऐकण्याच्या समस्या विकसित करतात. एमआरआय स्कॅन नेहमी असाधारण असते आणि रीढ़ाचे द्रवपदार्थ सूजयुक्त पेशी दर्शवते.
  2. पॅचिमेनिंगाइटिस. मेंदू किंवा रीढ़ की हड्डीची बाह्य आतील बाजू सूजते. यामुळे डोकेदुखी आणि फोकल न्यूरोलॉजिकल चिन्हे जसे कि एक बाजू खाली कमजोरी किंवा निद्रानाश होतो आणि अधूनमधून जप्ती होतात. रुग्णांमध्ये असामान्य मेंदू स्कॅन असतात आणि स्कॅनवर काय दर्शविले आहे त्याबद्दल कधीकधी ब्रेन ट्यूमरचे निदान केले जाऊ शकते.
  3. वसुल्किटिस. हे न्यूरोसार्कोइडोसिसचे सर्वात सामान्य प्रकार आहे आणि मेंदूच्या रक्तवाहिन्यांत सूज झाल्यामुळे होतो. रक्तवाहिन्या रोखू शकतात आणि एमआरआय स्कॅनवर मेंदूच्या पृष्ठभागावर दाह कमी होण्याची शक्यता असते. कधीकधी स्कॅनवर व्हॅस्क्युल्यूटी कशा दिसतात ते स्ट्रोक किंवा एकाधिक स्क्लेरोसिस म्हणून चुकीचे व्याख्या केले जाऊ शकते. कधीकधी रक्तवाहिन्या संकुचित होऊ शकतात आणि मिसफेपेन होऊ शकतात.

रक्त आणि रीढ़ द्रव चाचणी आणि एमआरआय स्कॅन नंतर निदान सामान्यतः केले जाऊ शकते, परंतु कधीकधी मेंदू किंवा रीढ़ की हड्डीची बायोप्सी आवश्यक असते.

स्टिरॉईड्सचा उच्च डोस, कीमोथेरपीसह प्रतिरक्षा प्रणालीवरील दडपण आणि इन्फ्लिक्सिमॅबसारख्या इम्यूनोथेरपी औषधांवर उपचार हा आहे. किमान 5 वर्षे उपचार आवश्यक आहे. बर्याच रुग्णांनी या औषधास चांगला प्रतिसाद दिला आहे, परंतु रोगाचा अनुभव घेतलेल्या न्यूरोलॉजिस्टद्वारे त्यांना काळजीपूर्वक आणि सर्वात महत्वाचेपणे परीक्षण केले पाहिजे. हे श्वसन चिकित्सक, संधिवातशास्त्रज्ञ, एंडोक्रायोलॉजिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट आणि विशेषज्ञ नर्स यांच्यासह बहु-अनुशासनात्मक कार्यसंघामध्ये असावे.

परिधीय न्यूरोपॅथीज

परिधीय मज्जासंस्था (शारीरिक तंत्रिका) समाविष्ट असल्यास, परिधीय न्यूरोपॅथी म्हणून ओळखली जाणारी स्थिती विकसित होऊ शकते. हे जवळपास 10% रूग्णांमध्ये उद्भवते आणि हळूहळू हात आणि पाय यांचे कमकुवतपणा होते. ते दुःखदायक आणि सौम्य असते आणि खराब होत नाही.

काही रुग्णांना गंभीर समस्या असू शकते ज्यांना तीव्र डिम्यिलेटिंग पोलिराडिकुलोन्योपॅथी असे म्हणतात, जी प्रणालीगत रोगाच्या प्रारंभास विकसित होते परंतु हे उपचाराने सुधारते. काही जण जेव्हा मोनोन्यूरोपॅथी विकसित करतात तेव्हा फक्त एका तंत्रिकाचा त्रास होतो, उदाहरणार्थ हाताने.

वसुल्किटिक न्यूरोपॅथी ही एक दुर्मिळ आणि अधिक गंभीर स्थिती असून ती नेहमीच खराब होते आणि म्हणून त्वरित उपचार आवश्यक असते.

लहान फायबर न्यूरोपॅथी

लहान फायबर न्यूरोपॅथी सामान्य आहे; रुग्ण बर्निंग पाय आणि कधीकधी हाताने तक्रार करतात. बर्याच रुग्णांमध्ये स्थिती त्रासदायक असते परंतु खराब होत नाही तर काही गंभीर आणि वेदनादायक असू शकते. उपचार नेहमीच उपयुक्त असतात; अँट-न्युरेलिया औषधे (जसे गॅबॅपेन्टिन आणि डुलॉक्सेटिन) चांगले कार्य करतात आणि ज्यांना तीव्र वेदना होतात त्यांना infliximab ला प्रतिसाद देते.

पॉलीमॉजिटिस आणि स्नायू वेदना

जेव्हा स्नायू प्रभावित होते तेव्हा ती वेदनादायक आणि कमकुवत होऊ शकते - याला पॉलीमॉजिटिस म्हणून ओळखले जाते. स्नायू नष्ट होण्यामध्ये हळूहळू कमी होणारी समस्या देखील असू शकते आणि त्यामुळे वेदना होऊ शकत नाहीत. पॉलीमॉजिटिस फॉर्म उपचारांना प्रतिसाद देते, परंतु दुर्मिळ बर्बादी फॉर्म नाही. केवळ 5% प्रकरणांमध्ये स्नायूंचा समावेश होतो.

आपली परिस्थिती समजून घेण्यासाठी तंत्रे

जर आपले लक्षणे न्यूरोसार्कोइडोस सूचित करतात तर आपले डॉक्टर आपल्याला न्यूरोलॉजिस्टकडे पाठवतात. हे डॉक्टर न्यूरोलॉजिकल चिन्हे आणि लक्षणे मॅप करेल. न्यूरोलॉजिस्टशी सल्लामसलत करण्याचा नेहमीच शारीरिक तपासणीचा भाग असतो. आवश्यक असल्यास, त्यांनी ईसीई (इलेक्ट्रो एन्सेफ्लो ग्राम) आणि एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेज) सारख्या कोणत्याही अतिरिक्त चाचण्यांची व्यवस्था देखील केली पाहिजे.

लवकर निदान

न्यूरोसार्कोइडोसिसच्या गंभीर स्वरूपातील उपचारांची प्रभावीपणा तज्ञांच्या केंद्रांमध्ये तपासणीनंतर दिलेल्या प्रारंभिक आणि आक्रमक उपचारांद्वारे लक्षणीय सुधारली जाऊ शकते. रुग्णांना हे सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे की त्यांच्या उपचार करणार्या डॉक्टरांना न्यूरोसार्कोइडोसिस पुरेसे समजेल. सर्कोइडोसिसयूके त्यांना तज्ञांची देखभाल करणार्या युनिट शोधण्यात मदत करू शकते.

आउटलुक

आधीचा उपचार दिला जातो आणि परिस्थितीसाठी वापरल्या जाणा-या सशक्त उपचारांमुळे रोगी चांगले प्रतिसाद देतील आणि वाजवी न्यूरोलॉजिकल फंक्शन पुनर्प्राप्त करतात. काही रुग्णांना तंत्रिका तंत्रास हानी पोहचवते जी सुधारली जाऊ शकत नाहीत, परंतु इतर बरेच सुधारतात. आभारी आहे आजकाल न्यूरोसार्कोइडोस हा एक घातक रोग आहे.

Page last updated: July 2019. Next review: July 2021.

सारकॉइडोसिस यूके संबंधित सामग्री:

सर्कोडिसिस आणि थकवा

आपण थकवा अनुभवता? सारकोइडायसिस आणि थकवा बद्दल लक्षणे, उपचार आणि अधिक माहिती मिळवा.

सल्लागार निर्देशिका

आपण सल्लागार शोधू इच्छिता? आपल्या जवळील सारकोइडोसिस विशेषज्ञ किंवा क्लिनिक शोधण्यासाठी आमची निर्देशिका वापरा.

सर्कोइडोसिसयूके सपोर्ट

आम्ही तुमचे समर्थन कसे करू शकतो? आमच्या नर्स हेल्पलाइन, सपोर्ट ग्रुप्स आणि ऑनलाईन सपोर्टवर अधिक माहिती मिळवा.

ह्याचा प्रसार करा