020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
Selecteer een pagina

SARCOÏDOSE EN HET OOG

Ongeveer de helft van alle sarcoïdosepatiënten ervaart oogproblemen, variërend van droge ogen tot ontstekingen. Deze bijsluiter geeft informatie over de vier belangrijkste typen oogontsteking met betrekking tot sarcoïdose.

De informatie op deze pagina is samengesteld met de hulp van een specialist Mr Matthews, Consultant Neuro-oogarts, Universitaire Ziekenhuizen Birmingham.

Testen op oogontsteking

Oftalmologisch onderzoek

Een oogarts onderzoekt het voorste deel van het oog met een microscoop en een intens licht. Om het achterste deel van het oog te bekijken, gebruikt de oogarts verwijdende druppels om de pupil groot genoeg te maken om de achterkant van het oog te zien.

Schirmer-test

Droge ogen komen vaak voor. De traanklier produceert tranen - belangrijk om het oog vochtig te houden en te beschermen tegen infecties. De Schirmer-test gebruikt vloeipapier om het vocht (tranen) te meten dat wordt geproduceerd door de traanklier in het onderste ooglid.

1) Ontsteking van de choroidea (Uveitis)

Dit is het meest voorkomende oogprobleem bij sarcoïdose. De ontsteking kan optreden in de iris aan de voorkant van het oog (anterieure uveïtis of irisontsteking), maar ook aan de achterkant (posterieure uveïtis), of zelfs in beide gelijktijdig (panuveïtis). Bij posterieure uveïtis en panuveïtis is er vaak ook een ontsteking in het glasvocht en op het netvlies. Uveïtis kan tegelijkertijd in één oog of in beide ogen voorkomen. Het kan plotseling of geleidelijk gebeuren.

symptomen

  • het oog is plotseling rood en soms pijnlijk (acuut begin)
  • wazig zien
  • zwarte vlekken of tekenreeksen in de afbeelding
  • gevoeligheid voor licht
  • opaciteit met de beweging van het oog

Behandeling van uveïtis anterior

Anterior uveïtis geneest zelden spontaan en heeft meestal een behandeling met oogdruppels nodig. Uw oogarts kan twee soorten oogdruppels voorschrijven: corticosteroïden remmen de ontsteking en mydriatische stoffen (druppels om de pupil te verwijden) voorkomen de hechting van de iris op de lens. Als de ontsteking lang aanhoudt of terugkeert, kan behandeling met corticosteroïden in tabletvorm effectief zijn (bijvoorbeeld prednison).

Behandeling van posterieure uveïtis

Posterieure uveïtis kan aanhouden of terugkeren. De behandeling kan bestaan uit corticosteroïde-injecties naast het oog, corticosteroïdtabletten (bijv. Prednison), soms in combinatie met methotrexaat.

Do You Have Uveitis?

The Royal National Institute of Blind People have fantastic and detailed information about uveitis.

You can read it on their website here. This information is also available to download as a Word factsheet here (618KB).

2) Ontsteking van de traanklier

Dit type oogontsteking is zeldzaam.

symptomen:

  • droge ogen
  • jeukende, brandende ogen
  • irritatie tijdens het lezen en gebruiken van schermen
  • overproductie van tranen als gevolg van koude, tocht en wind

Behandeling: Toediening van kunstmatige tranen of zalf.

3) Ontsteking van het bindvlies

Kleine hobbels (follikels) vormen zich in het wit van het oog of aan de binnenkant van de oogleden. Dit type oogontsteking is zeldzaam.

symptomen:

  • verminking van het oog
  • pijn, gevoel van druk rond het oog
  • roodheid (ernstige ontsteking)

Behandeling: Anti-inflammatoire oogdruppels.

4) Verslechtering van de oogzenuw

Verslechtering van de oogzenuw komt zelden voor en is bijna altijd gerelateerd aan een ontstekingsziekte van het zenuwstelsel. Overleg met een neuro-oogarts wordt geadviseerd.

symptomen:

  • wazig / gedimd / gesegmenteerd zicht (bijv. geblindeerd onderste / bovenste veld)
  • verminderd kleurenzicht
  • pijn rond het oog of oogkas

Behandeling: Corticosteroïden in tabletvorm of door infusie.

Neurosarcoïdose en het oog

De juiste werking van het oog kan worden beïnvloed door neurosarcoïdose. Dit wordt soms verward met oculaire sarcoïdose. Zie de patiëntenbijsluiter van SarcoidosisUK voor meer informatie over hoe neurosarcoïdose het oog kan beïnvloeden Sarcoïdose en het zenuwstelsel.

Complicaties van Uveïtis

In zeldzame gevallen van sarcoïdose kunnen er bijkomende complicaties rond het oog zijn:

Staar en glaucoom: Door de oogontsteking en de langdurige behandeling met corticosteroïden, kan de lens ondoorzichtig worden (cataract) en kan de intraoculaire druk toenemen (glaucoom). Glaucoma wordt behandeld met oogdruppels en kan in extreme gevallen worden geopereerd. De cataractlens kan worden vervangen door een kunstlens.

Macula-oedeem: Langdurige uveïtis veroorzaakt retinale zwelling die de lichtgevoelige cellen kan doden. Dit kan permanente oculaire schade veroorzaken bij patiënten met sarcoïdose uveïtis. De behandeling kan bestaan uit injecties met corticosteroïden, tabletten of een andere immunotherapie, zoals biologische geneesmiddelen.

Ontstoken bloedvaten: Bij posterieure uveïtis en panuveïtis kunnen bloedvaten ontstoken raken, of granulomen (zwellingen) kunnen optreden in de diepere choroidea. In ernstige gevallen kunnen kleine bloedvaatjes op het netvlies lekken of sluiten, waardoor bloedingen en zwellingen ontstaan. Dit kan zuurstofgebrek veroorzaken en nieuwe, zwakke bloedvaten creëren. Deze zijn gemakkelijk vatbaar voor bloeden. Retinale laserbehandeling kan nieuwe bloedvaten behandelen.

Advies

Oogproblemen komen vaak voor bij sarcoïdose. Het is belangrijk om oogziekten in een vroeg stadium te detecteren. Een goede monitoring en tijdige behandeling kunnen vaak permanente schade voorkomen. Sarcoïdosepatiënten moeten minstens eenmaal per jaar contact opnemen met een oogarts of een goede optometrist om eventuele complicaties te controleren.

Page last updated: May 2018. Next review: May 2020.

Gerelateerde inhoud van SarcoidosisUK:

Sarcoïdose en vermoeidheid

Ervaar je vermoeidheid? Zoek symptomen, behandeling en meer informatie over sarcoïdose en vermoeidheid.

Consultant Directory

Wilt u een consultant vinden? Gebruik onze gids om een specialist of kliniek voor sarcoïdose bij u in de buurt te vinden.

Ondersteuning voor SarcoidosisUK

Hoe kunnen we u ondersteunen? Vind meer informatie over onze verpleeghulplijn, ondersteuningsgroepen en online ondersteuning.

Deel dit