020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
Zaznacz stronę

SARCOIDOZA I OCZU

Około połowa wszystkich pacjentów z sarkoidozą doświadcza problemów z oczami, od suchych oczu po stan zapalny. Niniejsza ulotka zawiera informacje na temat czterech głównych rodzajów zapalenia oka związanego z sarkoidozą.

Informacje na tej stronie zostały zebrane przy pomocy specjalisty Matthews, Konsultant Neuro-okulista, University Hospitals Birmingham.

Testowanie zapalenia oczu

Badanie okulistyczne

Okulista zbada przednią część oka za pomocą mikroskopu i intensywnego światła. Aby zobaczyć tylną część oka, okulista użyje rozszerzających się kropli, aby źrenica była wystarczająco duża, aby widzieć plecy.

Test Schirmera

Suche oczy są powszechne. Gruczoł łzowy wytwarza łzy - ważne dla zachowania wilgoci i ochrony przed infekcją. Test Schirmera wykorzystuje bibuły do pomiaru wilgotności (łez) wytwarzanej przez gruczoł łzowy w dolnej powiece.

1) Zapalenie Choroid (zapalenie błony naczyniowej oka)

Jest to najczęstszy problem z oczami w sarkoidozie. Zapalenie może pojawić się w tęczówce z przodu oka (zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka lub tęczówki), ale także w tylnej części (tylne zapalenie błony naczyniowej oka), a nawet w obu jednocześnie (zapalenie panewki). W zapaleniu tylnego odcinka błony naczyniowej i panuveitis często występuje stan zapalny również w ciele szklistym i na siatkówce. Zapalenie błony naczyniowej oka może wystąpić jednocześnie na jednym oku lub obu oczach. Może pojawić się nagle lub stopniowo.

Objawy

  • oko jest nagle czerwone, a czasem bolesne (ostry początek)
  • rozmazany obraz
  • czarne plamy lub ciągi na obrazie
  • wrażliwość na światło
  • zmętnienia z ruchem oka

Leczenie zapalenia tęczówki przedniej

Zapalenie błony naczyniowej oka rzadko leczy się spontanicznie i zwykle wymaga leczenia kroplami do oczu. Twój okulista może przepisać dwa rodzaje kropli do oczu: kortykosteroidy hamują zapalenie i substancje rozszerzające źrenice (krople w celu rozszerzenia źrenicy) zapobiegają przyleganiu tęczówki do soczewki. Jeśli zapalenie trwa długo lub się powtarza, leczenie kortykosteroidami w postaci tabletek może być skuteczne (na przykład prednizon).

Leczenie tylnego zapalenia błony naczyniowej oka

Zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej może utrzymywać się lub nawracać. Leczenie może obejmować zastrzyki kortykosteroidów przy oku, tabletki kortykosteroidowe (np. Prednizon), czasami w połączeniu z metotreksatem.

Do You Have Uveitis?

The Royal National Institute of Blind People have fantastic and detailed information about uveitis.

You can read it on their website here. This information is also available to download as a Word factsheet here (618KB).

2) Zapalenie gruczołu łzowego

Ten typ zapalenia oka występuje rzadko.

Objawy:

  • suche oczy
  • swędzące, płonące oczy
  • irytacja podczas czytania i korzystania z ekranów
  • nadprodukcja łez z powodu zimna, przeciągu i wiatru

Leczenie: Podawanie sztucznych łez lub maści.

3) Zapalenie Conjunctiva

Małe guzki (pęcherzyki) tworzą się w bieli oka lub na wewnętrznej stronie powiek. Ten typ zapalenia oka występuje rzadko.

Objawy:

  • oszpecenie oka
  • ból, uczucie ucisku wokół oka
  • zaczerwienienie (ciężkie zapalenie)

Leczenie: Przeciwzapalne krople do oczu.

4) Pogorszenie nerwu wzrokowego

Utrata nerwu wzrokowego rzadko występuje i prawie zawsze jest związana z zapalną chorobą układu nerwowego. Zaleca się konsultację z okulistą.

Objawy:

  • niewyraźne / niewyraźne / segmentowe widzenie (np. oślepione dolne / górne pole)
  • zmniejszona widoczność kolorów
  • ból wokół oka lub oczodołu

Leczenie: Kortykosteroidy w postaci tabletek lub w infuzji.

Neurosarkoidoza i oko

Na prawidłowe funkcjonowanie oka może wpływać neurosarkoidoza. Czasami jest to mylone z sarkoidozą oczną. Więcej informacji na temat wpływu neurosarkoidozy na oko można znaleźć w ulotce informacyjnej dla pacjenta SarcoidosisUK Sarkoidoza i układ nerwowy.

Powikłania zapalenia błony naczyniowej oka

W rzadkich przypadkach sarkoidozy mogą wystąpić dodatkowe komplikacje wokół oka:

Zaćma i jaskra: Z powodu zapalenia oka i długotrwałego leczenia kortykosteroidami soczewka może stać się nieprzejrzysta (zaćma), a ciśnienie wewnątrzgałkowe może wzrosnąć (jaskra). Jaskra jest leczona kroplami do oczu i może wymagać operacji w skrajnych przypadkach. Soczewkę zaćmy można zastąpić sztuczną soczewką.

Obrzęk plamki: Długotrwałe zapalenie błony naczyniowej powoduje obrzęk siatkówki, który może zabić wrażliwe na światło komórki. Może to spowodować trwałe uszkodzenie gałki ocznej u pacjentów z sarkoidozą. Leczenie może obejmować zastrzyki kortykosteroidów, tabletki lub inną immunoterapię, taką jak leki biologiczne.

Zapalone naczynia krwionośne: W zapaleniu tylnego odcinka błony naczyniowej i zapaleniu panewki, naczynia krwionośne mogą ulegać stanom zapalnym, w głębszych naczyniach krwionośnych mogą występować ziarniniaki (obrzęki). W ciężkich przypadkach małe naczynia krwionośne na siatkówce mogą przeciekać lub zamykać się, powodując krwawienie i obrzęk. Może to prowadzić do niedoboru tlenu i tworzenia nowych, słabych naczyń krwionośnych. Są one łatwo podatne na krwawienie. Laserowe leczenie siatkówki może leczyć nowe naczynia krwionośne.

Rada

Problemy z oczami są powszechne w sarkoidozie. Ważne jest, aby wykrywać choroby oczu na wczesnym etapie. Właściwe monitorowanie i terminowe leczenie często mogą zapobiec trwałemu uszkodzeniu. Pacjenci z sarkoidozą powinni kontaktować się z okulistą lub dobrym optometrystą co najmniej raz w roku w celu sprawdzenia ewentualnych powikłań.

Page last updated: May 2018. Next review: May 2020.

Powiązana treść z SarcoidosisUK:

Sarkoidoza i zmęczenie

Czy odczuwasz zmęczenie? Znajdź objawy, leczenie i więcej informacji na temat sarkoidozy i zmęczenia.

Katalog konsultantów

Czy chcesz znaleźć konsultanta? Skorzystaj z naszego katalogu, aby znaleźć specjalistę lub klinikę sarkoidozy w Twojej okolicy.

Wsparcie SarcoidosisUK

Jak możemy Ci pomóc? Znajdź więcej informacji na naszej infolinii dla pielęgniarek, grupach wsparcia i pomocy online.

Udostępnij to