020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
Zaznacz stronę

SARCOIDOZA I ZWIĄZKI, MIĘŚNIE I KOŚCI

Sarkoidoza może wpływać na wiele części ciała, w tym stawy, mięśnie i kości. U około 1 na 5 pacjentów z sarkoidozą występują objawy ze strony układu mięśniowo-szkieletowego. Zawiera więcej informacji o objawach, testach i leczeniu sarkoidozy atakującej stawy, mięśnie i kości.

Informacje na tej stronie zostały opracowane przy pomocy specjalistów od sarkoidozy Dr K. Bechman i Dr J. Galloway, Reumatologia, Kings College Hospital, Londyn.

Kości

Sarkoidoza może wpływać na kości na dwa sposoby: bezpośrednio przez zapalenie w kości i pośrednio poprzez leczenie stosowane w celu złagodzenia objawów sarkoidozy.

Objawy Większość osób z sarkoidozą w kości nie odczuwa objawów. Wszelkie zmiany w kościach ze względu na stan są jednak pobierane podczas skanowania obrazowego. Twój lekarz często będzie chciał wykonać więcej testów - zmiany te mogą być również spowodowane innymi stanami i ważne jest, aby dowiedzieć się, czy są one spowodowane sarkoidozą.

Może nie być konieczna zmiana leczenia sarkoidozy, jeśli zostaną uszkodzone kości, szczególnie jeśli nie powodują one żadnych objawów. Jednak czasami lekarz może zalecić leki immunologiczne podobne do leczenia chorób stawów lub mięśni.

Skutki uboczne leczenia Pacjenci z sarkoidozą często są leczeni za pomocą kortykosteroidów (prednizolonu). Może to spowodować zmiękczenie kości (osteoporoza). Cienkie kości nie powodują objawów, ale pozostawiają kości osłabione, bardziej kruche i podatne na pękanie.

Dochodzenia Pacjenci poddani długotrwałemu leczeniu steroidami mogą być poddani badaniu przesiewowemu na osteoporozę za pomocą badania gęstości kości (skan "DEXA"). To oznacza, jak silne są twoje kości i może pomóc w prowadzeniu leczenia. Twój lekarz może również mierzyć poziom wapnia i witaminy D. Na ich poziom może wpływać sarkoidoza i są one ważne dla zdrowych kości.

Leczenie Istnieje wiele metod leczenia, które pomagają wzmocnić kości i zapobiec złamaniom. Najczęściej przepisywanym lekiem jest cotygodniowy kwas alendronowy. Czasami jest to przepisywane suplementami wapnia i / lub witaminy D.

Ponieważ ludzie z sarkoidozą mogą być podatni na wysoki poziom wapnia, ważne jest, aby poziom wapnia i witaminy D był mierzony przed zażyciem jakichkolwiek suplementów. Poziomy te będą następnie regularnie monitorowane za pomocą badań krwi. Więcej informacji można znaleźć na stronie SarcoidosisUK.

Rada

Utrzymaj zdrowe kości przez:

  • bycie aktywnym fizycznie
  • spożywanie wystarczającej ilości wapnia (produkty mleczne, owoce i warzywa)
  • uzyskanie wystarczającej ilości witaminy D (światło słoneczne)

Stawy

Przewlekły ból stawów dotyka mniej niż 1% wszystkich pacjentów z sarkoidozą. Ważne jest, aby lekarz wiedział o twoich wspólnych objawach, ponieważ możesz skorzystać na zmianach w leczeniu lub fizjoterapii.

Objawy Na każde stawie może mieć wpływ sarkoidoza, ale główne dotknięte stawy to stopy, kostki i kolana. Objawy zwykle obejmują:

  • ból
  • sztywność i sztywność
  • obrzęk, czasem z czerwonym zabarwieniem

Dochodzenia Bóle stawów rozpoznaje się po konsultacji z lekarzem. Czasami wymagane są dalsze badania. Może to obejmować zdjęcia rentgenowskie stawów lub innych skanów obrazowych (USG lub MRI). Twój lekarz może pobrać próbkę płynu ze spuchniętego stawu za pomocą igły i strzykawki (biopsja).

Leczenie Istnieje wiele metod leczenia, które mogą zmniejszyć objawy w stawach. Mogą to być niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), kortykosteroidy (prednizolon) lub inne leki immunologiczne, takie jak metotreksat.

Rada Zapalenie stawów może być bolesne i może ograniczać codzienny ruch. Mimo to staraj się codziennie poruszać i ćwiczyć. Ćwiczenia pomagają zmniejszyć sztywność odczuwalną wokół stawów. Jeśli w wyniku ćwiczenia wystąpią umiarkowane do ciężkich bóle stawów, należy natychmiast przerwać i skonsultować się z lekarzem.

"Syndrom Lӧfgrena"

U niektórych pacjentów może pojawić się nagły ból i obrzęk stawów, najczęściej w okolicy kostek. W tym samym czasie mogą pojawić się bolesne czerwone lub purpurowe guzki na łydkach. Te zmiany skórne nazywane są "rumieniem nodosum". Gdy te objawy wystąpią razem, lekarz może zorganizować prześwietlenie klatki piersiowej, aby wyszukać powiększone węzły chłonne w klatce piersiowej.

Te gruczoły chłonne zwykle nie powodują żadnych objawów. Połączenie tych objawów stawów, zmian skórnych (rumień guzowaty) i powiększonych węzłów chłonnych w klatce piersiowej na zdjęciu rentgenowskim nazywa się "zespołem Lӧfgrena". Jest to stan sezonowy, który najczęściej występuje wiosną i jesienią wraz ze zmianą temperatury.

Leczenie. "Syndrom Lӧfgrena" często ustępuje samoistnie, bez konieczności stosowania konkretnych leków. Czasami podawane są niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAID) lub kortykosteroidy (prednizolon), aby złagodzić objawy.

Mięśnie

Zajęcie mięśni w sarkoidozie jest stosunkowo rzadkie. U niektórych osób mogą pojawić się grudki mięśni, które mogą być bolesne. W innych przypadkach zajęcie mięśni jest mniej specyficzne i może powodować, że mięśnie czują się ogólnie słabsze. Ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli wystąpią takie objawy.

Dochodzenie Może to obejmować skany mięśni (skan MRI lub tomografia komputerowa PET), testy elektryczne mięśni lub pobranie próbki mięśniowej (biopsja). Biopsje mięśni są prostymi procedurami do wykonania i można je wykonać w znieczuleniu miejscowym.

Leczenie Kiedy mięśnie są dotknięte sarkoidozą, leczenie jest zazwyczaj połączeniem kortykosteroidów (prednizolonu) z innymi lekami immunologicznymi (np. Azatiopryną lub metotreksatem).

Page last updated: November 2018. Next review: November 2020.

Powiązana treść z SarcoidosisUK:

Sarkoidoza i zmęczenie

Czy odczuwasz zmęczenie? Znajdź objawy, leczenie i więcej informacji na temat sarkoidozy i zmęczenia.

Katalog konsultantów

Czy chcesz znaleźć konsultanta? Skorzystaj z naszego katalogu, aby znaleźć specjalistę lub klinikę sarkoidozy w Twojej okolicy.

Wsparcie SarcoidosisUK

Jak możemy Ci pomóc? Znajdź więcej informacji na naszej infolinii dla pielęgniarek, grupach wsparcia i pomocy online.

Udostępnij to