020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
Vyberte stranu

SARCOIDÓZA A OČI

Približne polovica všetkých pacientov so sarkoidózou má problémy s očami, od suchých očí až po zápaly. Táto písomná informácia obsahuje informácie o štyroch hlavných typoch zápalu oka súvisiacich so sarkoidózou.

Informácie na tejto stránke boli zostavené za pomoci špecialistov Pán Matthews, Konzultant neuro-oftalmológ, univerzitné nemocnice v Birminghame.

Testovanie očných zápalov

Oftalmologické vyšetrenie

Očný lekár preskúma prednú časť oka mikroskopom a intenzívnym svetlom. Na zobrazenie zadnej časti oka bude oftalmológ používať dilatujúce kvapky, aby urobil žiaka dostatočne veľkým na to, aby vidí zadnú časť oka.

Schirmerov test

Suché oči sú bežné. Slepá žľaza produkuje slzy - dôležité pre udržanie oka vlhké a chráni pred infekciou. Schirmerov test používa blotovací papier na meranie vlhkosti (slz) vytvorenej slznou žľazou v dolnom viečku.

1) Zápal chorého (uveitída)

Toto je najčastejší problém oka pri sarkoidóze. Zápal sa môže vyskytnúť v dúhovke v prednej časti oka (predná uveitída alebo zápal dúhovky), ale aj na zadnej strane (zadnej uveitídy) alebo dokonca v obidvoch súčasne (panveitída). V zadnej uveitíde a panveitíde je často zápal aj v sklovci a na sietnici. Uveitída sa môže vyskytnúť súčasne v jednom oku alebo oboch oči. Môže sa vyskytnúť náhle alebo postupne.

príznaky

  • oko je náhle červené a niekedy bolestivé (akútny nástup)
  • rozmazané videnie
  • čierne škvrny alebo reťazce v obraze
  • citlivosť na svetlo
  • opacities s pohybom oka

Liečba prednej uveitídy

Predná uveitída sa zriedkavo uzdravuje spontánne a zvyčajne potrebuje liečbu očných kvapiek. Váš očný lekár môže predpísať dva druhy očných kvapiek: kortikosteroidy inhibujú zápal a mydriatické látky (kvapky na dilatáciu žiaka) zabraňujú priľnutiu dúhovky k šošovke. Ak zápal trvá dlhší čas alebo sa opakuje, liečba kortikosteroidmi vo forme tabliet môže byť účinná (napríklad prednizón).

Liečba zadnej uveitídy

Zadná uveitída môže pretrvávať alebo sa môže opakovať. Liečba môže zahŕňať kortikosteroidné injekcie vedľa oka, tablety s kortikosteroidmi (napr. Prednizón), niekedy v kombinácii s metotrexátom.

Do You Have Uveitis?

The Royal National Institute of Blind People have fantastic and detailed information about uveitis.

You can read it on their website here. This information is also available to download as a Word factsheet here (618KB).

2) Zápal laktavej žľazy

Tento typ zápalu oka je zriedkavý.

príznaky:

  • suché oči
  • svrbiace, horiace oči
  • podráždenie pri čítaní a používaní obrazoviek
  • nadprodukcia slz v dôsledku chladu, ponoru a vetra

liečba: Podávanie umelých slz alebo mastí.

3) Zápal spojiva

Malé hrbole (folikuly) sa tvoria v bielej farbe oka alebo na vnútornej strane očných viečok. Tento typ zápalu oka je zriedkavý.

príznaky:

  • znetvorenie oka
  • bolesť, pocit tlaku okolo oka
  • sčervenanie (závažný zápal)

liečba: Protizápalové očné kvapky.

4) Zhoršenie optického nervu

Zhoršenie optického nervu sa zriedka vyskytuje a je takmer vždy spojené s zápalovým ochorením nervového systému. Konzultácia s neuro-oftalmológom je odporúčaná.

príznaky:

  • rozmazané / stmavené / segmentované videnie (napr. spodné / horné pole zaslepené)
  • znížené farebné videnie
  • bolesť okolo oka alebo očnej objímky

liečba: Kortikosteroidy vo forme tabliet alebo infúziou.

Neurosarcoidóza a oko

Správne fungovanie oka môže byť ovplyvnené neurosarcoidózou. To je niekedy zamieňané s očnou sarkoidózou. Ďalšie informácie o tom, ako môže neurosarcoidóza ovplyvniť oko, nájdete v informačnom letáku pre pacientov s informáciami o lieku SarcoidosisUK Sarkoidóza a nervový systém.

Komplikácie uveitídy

V zriedkavých prípadoch sarkoidózy môžu byť obklopujúce oko ďalšie komplikácie:

Katarakta a glaukóm: Vzhľadom na zápal oka a dlhodobú liečbu kortikosteroidmi môže byť šošovka opačná (katarakta) a vnútroočný tlak sa môže zvýšiť (glaukóm). Glaukóm je liečený očné kvapky a v extrémnych prípadoch môže vyžadovať operáciu. Objektív šošovky môže byť nahradený umelou šošovkou.

Makulárny edém: Predĺžená uveitída spôsobuje opuch sietnice, ktorý môže zabíjať svetlo citlivé bunky. To môže spôsobiť trvalé poškodenie oka u pacientov s urážkou na sarkoidóze. Liečba môže zahŕňať kortikosteroidné injekcie, tablety alebo inú imunoterapiu, ako sú biologické látky.

Zápalové cievy: U zadnej uveitídy a panveitídy sa môžu zapáliť krvné cievy alebo v hlbších choroidoch sa môžu vyskytnúť granulómy (opuchy). V závažných prípadoch môžu malé cievy na sietnici uniknúť alebo zatvoriť, čo spôsobuje krvácanie a opuch. To môže viesť k nedostatku kyslíka a vytvárať nové, slabé cievy. Tie sú ľahko náchylné na krvácanie. Liečba sietnicového lasera môže liečiť nové krvné cievy.

rada

Ochorenia oka sú bežné pri sarkoidóze. Je dôležité zistiť ochorenia očí v počiatočnom štádiu. Správne monitorovanie a včasná liečba často môžu zabrániť trvalému poškodeniu. Pacienti so sarkoidózou by mali kontaktovať očného lekára alebo dobrého optometára aspoň raz ročne, aby zistili akékoľvek komplikácie.

Page last updated: May 2018. Next review: May 2020.

Súvisiaci obsah zo stránky SarcoidosisUK:

Sarkoidóza a únava

Máte pocit únavy? Nájdite príznaky, liečbu a ďalšie informácie o sarkoidóze a únave.

Adresár konzultantov

Chcete nájsť konzultanta? Použite náš adresár na vyhľadanie špecialistu na sarkoidózu alebo kliniku blízko vás.

Podpora SarcoidosisUK

Ako môžeme podporiť vás? Viac informácií o našej linii pomoci pre pomoc lekárov, podporných skupín a online podpory.

Zdieľajte toto