020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
Izberite Stran

SARKOIDOZA IN ZDRUŽITVE, MUSLICE IN KOSTI

Sarkoidoza lahko prizadene številne dele telesa, vključno s sklepi, mišicami in kostmi. Približno 1 od 5 bolnikov s sarkoidozo ima te mišično-skeletne simptome. Vsebuje več informacij o simptomih, testih in zdravljenju sarkoidoze, ki prizadenejo sklepe, mišice in kosti.

Informacije na tej strani so bile zbrane s pomočjo strokovnjakov sarkoidoze K. Bechman in J. Galloway, Revmatologija, bolnišnica Kings College, London.

Kosti

Sarkoidoza lahko prizadene kosti na dva načina: neposredno preko vnetja v kosti in posredno prek zdravljenja, ki se uporablja za lajšanje simptomov sarkoidoze.

Simptomi Večina ljudi s sarkoidozo v kosti ne doživlja simptomov. Vse spremembe v kostih zaradi stanja se namesto tega posnamejo pri slikanju. Vaš zdravnik bo pogosto želel narediti več testov - te spremembe lahko povzročijo tudi druga stanja in je pomembno ugotoviti, ali so posledica sarkoidoze.

Morda vam ne bo treba spreminjati zdravljenja sarkoidoze, če imate prizadete kosti, zlasti če vam ne povzročajo nobenih simptomov. Včasih pa lahko zdravnik priporoči imunsko zdravljenje, podobno zdravljenju bolezni sklepov ali mišic.

Neželeni učinki zdravljenja Bolniki s sarkoidozo se pogosto zdravijo s terapijo s kortikosteroidom (prednizolonom). To lahko povzroči mehčanje kosti (osteoporoza). Tanke kosti ne povzročajo simptomov, vendar kosti oslabijo, so bolj krhke in nagnjene k lomljenju.

Preiskave Bolnike, ki se zdravijo z dolgoročno steroidno terapijo, lahko pregledamo glede osteoporoze z uporabo skeniranja kostne gostote ("DEXA" skeniranje). To meri, kako močne so vaše kosti in pomagajo pri usmerjanju zdravljenja. Vaš zdravnik lahko meri tudi koncentracijo kalcija in vitamina D. Njihove ravni lahko vplivajo na sarkoidozo in so pomembne za zdrave kosti.

Zdravljenje Obstaja več zdravil, ki pomagajo okrepiti kosti in preprečijo zlom. Najpogosteje predpisano zdravilo je enkrat na teden alendronska kislina. To se včasih predpisuje z dodatki kalcija in / ali vitamina D.

Ker so ljudje s sarkoidozo lahko nagnjeni k visoki ravni kalcija, je pomembno, da se vaše ravni kalcija in vitamina D izmerijo, preden vzamete kakšne dodatke. Te ravni se nato redno spremljajo s krvnimi preiskavami. Za nadaljnje nasvete obiščite spletno stran SarcoidosisUK.

Nasvet

Ohranite zdrave kosti s:

  • biti fizično aktivni
  • dovolj kalcija (mlečni izdelki, sadje in zelenjava)
  • dovolj vitamina D (sončna svetloba)

Spoji

Kronična bolečina v sklepih prizadene manj kot 1% vseh bolnikov s sarkoidozo. Pomembno je, da vaš zdravnik ve o vaših skupnih simptomih, ker vam lahko koristijo spremembe v zdravljenju ali fizioterapiji.

Simptomi Vsak sklep je lahko prizadet s sarkoidozo, glavni prizadeti sklepi pa so stopala, gležnji in kolena. Simptomi pogosto vključujejo:

  • bolečine
  • togost in togost
  • oteklina, nekje z rdečo barvo

Preiskave Bolečine v sklepih diagnosticirajo po posvetovanju z zdravnikom. Občasno so potrebne nadaljnje preiskave. To lahko vključuje rentgenske žarke vaših sklepov ali druge slikovne posnetke (ultrazvok ali MRI). Vaš zdravnik lahko vzame vzorec tekočine iz otečenega sklepa z iglo in brizgo (biopsijo).

Zdravljenje Obstaja več zdravil, ki lahko zmanjšajo simptome v sklepih. Te lahko vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kortikosteroidi (prednizolon) ali druga imunska zdravila, kot je metotreksat.

Nasvet Vnetni sklepi so lahko boleči in lahko omejujejo dnevno gibanje. Kljub temu poskušajte vsak dan premikati in vaditi. Vaja lahko pomaga zmanjšati togost okrog sklepov. Če se po vaji pojavi zmerna do huda bolečina v sklepih, takoj prenehajte in se posvetujte z zdravnikom.

"Lӧfgrenov sindrom"

Nekateri bolniki lahko razvijejo nenadno bolečino in otekanje v sklepih, najpogosteje na gležnjih. Istočasno se lahko razvijejo boleče rdeče ali vijolične izbokline na golenicah. Te spremembe na koži se imenujejo „erythema nodosum“. Ko se ti simptomi pojavijo skupaj, lahko vaš zdravnik poskrbi za rentgenski pregled prsnega koša, da poišče povečane limfne žleze v prsih.

Te limfne žleze običajno ne povzročajo nobenih simptomov. Kombinacija teh sklepnih simptomov, kožnih sprememb (erythema nodosum) in povečanih limfnih žlez v prsih na rentgenski sliki se imenuje "Lӧfgrenov sindrom". To je sezonsko stanje, ki se najpogosteje pojavlja spomladi in jeseni, ko se temperatura spreminja.

Zdravljenje. „Lӧfgrenov sindrom“ se pogosto reši sam, brez potrebe po posebnih zdravilih. Včasih se za krajše obdobje dajejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) ali kortikosteroidi (prednizolon), ki pomagajo olajšati simptome.

Mišice

Vpletenost mišic v sarkoidozo je relativno redka. Nekateri ljudje lahko razvijejo grudice v mišicah, ki so lahko boleče. V drugih primerih je vpletenost mišic manj specifična in lahko povzroči, da se mišice na splošno počutijo šibkejše. Pomembno je, da obvestite svojega zdravnika, če se ti simptomi razvijejo.

Preiskava To lahko vključuje skeniranje mišic (MRI skeniranje ali CT PET skeniranje), električne preiskave mišic ali jemanje mišičnega vzorca (biopsija). Mišične biopsije so preprosti postopki, ki jih je mogoče izvesti in jih je mogoče opraviti v lokalni anesteziji.

Zdravljenje Ko so mišice prizadete pri sarkoidozi, je zdravljenje običajno kombinacija kortikosteroidov (prednizolona) in drugih imunskih zdravil (npr. Azathioprine ali Methotrexate).

Page last updated: November 2018. Next review: November 2020.

Sorodne vsebine iz SarcoidosisUK:

Sarkoidoza in utrujenost

Imate utrujenost? Poiščite simptome, zdravljenje in več informacij o sarkoidozi in utrujenosti.

Imenik svetovalcev

Želite poiskati svetovalca? Uporabite naš imenik in poiščite specialista sarkoidoze ali kliniko v vaši bližini.

SarcoidosisUK Podpora

Kako vas lahko podpremo? Več informacij o naši službi za pomoč bolnikom, skupinam za podporo in spletni podpori.

Deliti to