020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
Välj en sida

SARCOIDOSIS OCH ÖGONEN

Ungefär hälften av alla sarcoidosepatienter upplever ögonproblem, allt från torra ögon till inflammation. Denna bipacksedel ger information om de fyra huvudtyperna av ögoninflammation i samband med sarkoidos.

Informationen på denna sida har sammanställts med hjälp av specialist Herr mordhews, Konsult Neuro-ögonläkare, Universitetssjukhus Birmingham.

Test för ögoninflammation

Oftalmologisk undersökning

En ögonläkare kommer att undersöka den främre delen av ögat med ett mikroskop och ett intensivt ljus. För att se den bakre delen av ögat kommer ögonläkaren att använda utspridande droppar för att göra pupillen tillräckligt stor för att se ögatets baksida.

Schirmer test

Torra ögon är vanliga. Den lacrimal körteln producerar tårar - viktigt för att hålla ögat fuktigt och skydda mot infektion. Schirmer-testet använder blottpapper för att mäta fukten (tårar) som produceras av lacrimalkirtlet i nedre ögonlocket.

1) Inflammation av Choroid (Uveit)

Detta är det vanligaste ögonproblemet vid sarkoidos. Betennandet kan inträffa i iris vid framsidan av ögat (främre uveit eller irisinflammation), men också på baksidan (bakre uveit), eller till och med i båda samtidigt (panuveit). I bakre uveit och panuveit förekommer ofta inflammation även i glasögon och på näthinnan. Uveit kan förekomma i ett öga eller båda ögonen samtidigt. Det kan inträffa plötsligt eller gradvis.

symtom

  • ögat är plötsligt rött och ibland smärtsamt (akut start)
  • suddig syn
  • svarta fläckar eller strängar i bilden
  • ljuskänslighet
  • opacitet med ögonrörelsen

Behandling av främre uveit

Anterior uveit läker sällan spontant och behöver vanligtvis behandling med ögondroppar. Din ögonläkare kan ordinera två typer av ögondroppar: kortikosteroider hämmar inflammationen och mydriatiska ämnen (droppar för att dilatera pupillen) förhindrar vidhäftning av irisen mot linsen. Om inflammationen varar länge eller återkommer kan kortikosteroidbehandling i tablettform vara effektiv (till exempel prednison).

Behandling av posterior uveit

Posterior uveit kan kvarstå eller återkomma. Behandlingen kan bestå av kortikosteroidinjektioner intill ögat, kortikosteroidtabletter (t.ex. prednison), ibland i kombination med metotrexat.

Do You Have Uveitis?

The Royal National Institute of Blind People have fantastic and detailed information about uveitis.

You can read it on their website here. This information is also available to download as a Word factsheet here (618KB).

2) Lacrimalkirtlets inflammation

Denna typ av ögoninflammation är sällsynt.

symptom:

  • torra ögon
  • kliande, brännande ögon
  • irritation vid läsning och användning av skärmar
  • överproduktion av tårar på grund av förkylning, utkast och vind

Behandling: Administrering av artificiella tårar eller salva.

3) Konjunktiva inflammation

Små stötar (folliklar) bildas i ögat vitt eller på ögonlocks inre sida. Denna typ av ögoninflammation är sällsynt.

symptom:

  • ömhet av ögat
  • smärta, känsla av tryck runt ögat
  • rodnad (svår inflammation)

Behandling: Antiinflammatoriska ögondroppar.

4) Försvagning av optisk nerv

Försämring av optisk nerv uppträder sällan och är nästan alltid relaterad till en inflammatorisk sjukdom i nervsystemet. Rådgivning med en neuro-ögonläkare rekommenderas.

symptom:

  • suddig / mörk / segmenterad syn (t.ex. nedre / övre fältblindad)
  • minskad färgvision
  • smärta runt ögat eller ögonkontakt

Behandling: Kortikosteroider i tablettform eller genom infusion.

Neurosarcoidos och ögat

Korrekt funktion av ögat kan påverkas av neurosarcoidos. Detta förväxlas ibland med okulär sarkoidos. För mer information om hur neurosarcoidos kan påverka ögat, se SarcoidosisUKs informationsblad Sarcoidos och nervsystemet.

Komplikationer av uveit

I sällsynta fall av sarkoidos kan det finnas ytterligare komplikationer kring ögat:

Katarakt och glaukom: På grund av ögoninflammation och långvarig behandling med kortikosteroider kan linsen bli ogenomskinlig (grå starr) och det intraokulära trycket kan öka (glaukom). Glaukom behandlas med ögondroppar och kan kräva operation i extrema fall. Kataraktlinsen kan ersättas med en konstgjord lins.

Macularödem: Förlängd uveit orsakar retinal svullnad som kan döda de ljuskänsliga cellerna. Detta kan orsaka permanent okulär skada hos patienter med sarkoidosuveit. Behandling kan innefatta kortikosteroidinjektioner, tabletter eller annan immunterapi, såsom biologiska ämnen.

Inflammat blodkärl: Vid bakre uveit och panuveit kan blodkärl bli inflammerade, eller granulom (svullnad) kan förekomma i djupare choroid. I svåra fall kan små blodkärl på näthinnan läcka eller stänga, orsaka blödning och svullnad. Detta kan leda till syrebrist och skapa nya, svaga blodkärl. Dessa är lätt mottagliga för blödning. Retinal laserbehandling kan behandla nya blodkärl.

Råd

Ögonproblem är vanliga vid sarkoidos. Det är viktigt att upptäcka ögonsjukdomar i ett tidigt skede. Korrekt övervakning och snabb behandling kan ofta förhindra permanent skada. Sarcoidospatienter ska kontakta en ögonläkare eller en bra optiker minst en gång per år för att kontrollera eventuella komplikationer.

Page last updated: May 2018. Next review: May 2020.

Relaterat innehåll från SarcoidosisUK:

Sarcoidos och trötthet

Upplever du trötthet? Hitta symtom, behandling och mer information om sarkoidos och trötthet.

Konsultkatalog

Vill du hitta en konsult? Använd vår katalog för att hitta en sarkoidos specialist eller klinik nära dig.

SarcoidosisUK Support

Hur kan vi stödja dig? Hitta mer information om vårhjälpen, supportgrupper och online support.

Dela detta