020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
Välj en sida

Sarcoidos och fogar, muskler och ben

Sarcoidos kan påverka många delar av kroppen inklusive leder, muskler och ben. Cirka 1 av 5 patienter med sarkoidos har dessa muskuloskeletala symtom. Detta innehåller mer information om symtom, tester och behandling för sarkoidos som påverkar lederna, musklerna och benen.

Informationen på denna sida har sammanställts med hjälp av sarkoidospecialister Dr K. Bechman och Dr J. GallowayReumatologi, Kings College Hospital, London.

Bones

Sarcoidos kan påverka benen på två sätt: direkt genom inflammation i benet och indirekt genom de behandlingar som tagits för att lindra symtomen på sarkoidos.

symtom De flesta med sarkoidos i benet upplever inte symtom. Eventuella förändringar i benen på grund av tillståndet tas istället upp på avbildningsskanningar. Din läkare vill ofta göra fler tester - dessa förändringar kan också orsakas av andra villkor och det är viktigt att ta reda på om de beror på sarkoidos.

Det kan inte vara nödvändigt att ändra din behandling för sarkoidos om dina ben påverkas, särskilt om de inte orsakar några symtom. Men ibland kan din läkare rekommendera immunmedicinering som liknar behandlingen för led- eller muskelsjukdom.

Behandlingsbiverkningar Patienter med sarkoidos behandlas ofta med kortikosteroidbehandling (prednisolon). Detta kan orsaka mjukgöring av benen (osteoporos). Tunna ben ger inte symtom men lämnar benen försvagad, mer bräcklig och benägen att bryta.

undersökningar Patienter på långvarig steroidbehandling kan screenas för osteoporos med hjälp av en benstenssökning ("DEXA" -sökning). Detta mäter hur stark dina ben är och kan hjälpa till att styra behandlingen. Din läkare kan också mäta kalcium- och vitamin D-nivåerna. Nivåerna av dessa kan påverkas av sarkoidos och är viktiga för friska ben.

Behandling Det finns ett antal behandlingar som hjälper till att stärka benet och förhindra sprickor. Det vanligaste läkemedlet är en gång i veckan Alendroninsyra. Detta föreskrivs ibland med kalcium- och / eller vitamin D-tillskott.

Eftersom personer med sarkoidos kan vara benägna att ha en hög kalciumnivå, är det viktigt att dina kalcium- och vitamin D-nivåer mäts innan du tar några tillskott. Dessa nivåer kontrolleras sedan regelbundet med blodprov. Mer information finns på SarcoidosisUK-webbplatsen.

Råd

Behålla friska ben genom att:

  • vara fysiskt aktiv
  • konsumera tillräckligt med kalcium (mejeriprodukter, frukt och grönsaker)
  • få tillräckligt med vitamin D (solljus)

Skarvar

Kronisk ledsmärta påverkar mindre än 1% av alla patienter med sarkoidos. Det är viktigt att din läkare vet om dina gemensamma symptom eftersom du kan dra nytta av förändringar i behandling eller fysioterapi.

symtom Varje ledd kan drabbas av sarkoidos, men de viktigaste lederna är fötterna, fotled och knän. Symptom innefattar vanligen:

  • smärta
  • styvhet och styvhet
  • svullnad, någon gång med röd färgning

undersökningar Smärtbesvär diagnostiseras genom samråd med din läkare. Ibland krävs ytterligare undersökningar. Detta kan inkludera röntgenbilder av dina leder eller andra bildskärmar (ultraljud eller MR). Din läkare kan ta ett prov av vätska från din svullnad med hjälp av en nål och en spruta (biopsi).

Behandling Det finns ett antal behandlingar som kan minska symtomen i dina leder. Dessa kan inkludera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), kortikosteroider (prednisolon) eller andra immunmedicin som Methotrexate.

Råd Inflammerade leder kan vara smärtsamma och kan begränsa daglig rörelse. Trots det, försök att fortsätta att flytta och träna dagligen. Övning kan hjälpa till att minska styvheten runt fogarna. Om du upplever måttlig till svår ledsmärta som ett resultat av övningen, sluta omedelbart och kontakta din läkare.

"Lӧfgrens syndrom"

Vissa patienter kan utveckla plötslig smärta och svullnad i lederna, oftast vid anklarna. Samtidigt kan de utveckla smärtsamma röda eller lila stötar på skenorna. Dessa hudförändringar kallas "erythema nodosum". När dessa symtom uppstår tillsammans kan din läkare ordna en röntgenstråle för att leta efter förstorade lymfkörtlar i bröstet.

Dessa lymfkörtlar ger vanligtvis inga symptom. Kombinationen av dessa gemensamma symtom, skinnets förändringar (erythema nodosum) och förstorade lymfkörtlar i bröstkorgen på röntgen kallas "Lӧfgrens syndrom". Detta är ett säsongsbetingat tillstånd som oftast uppträder under vår och höst när temperaturen ändras.

Behandling. "Lӧfgrens syndrom" löser sig i sig själv utan att behöva specifika mediciner. Ibland ges icke-steroida antiinflammatoriska (NSAID) läkemedel eller kortikosteroider (prednisolon) under en kort period för att underlätta dina symtom.

muskler

Muskelintegration i sarkoidos är relativt ovanligt. Vissa människor kan utveckla klumpar i sina muskler som kan vara smärtsamma. I andra fall är muskelintegration mindre specifik och kan få musklerna att känna sig allmänt svagare. Det är viktigt att berätta för din läkare om dessa symtom utvecklas.

Undersökning Detta kan inkludera skanningar av muskeln (MR-scan eller CT PET-skanning), elektriska test av musklerna eller ett muskelprov (biopsi). Muskelbiopsier är enkla förfaranden för att utföra och kan utföras under lokalbedövning.

Behandling När musklerna påverkas av sarkoidos, är behandlingen vanligtvis en kombination av kortikosteroider (prednisolon) förutom andra immunmedicin (t.ex. azathioprin eller metotrexat).

Page last updated: November 2018. Next review: November 2020.

Relaterat innehåll från SarcoidosisUK:

Sarcoidos och trötthet

Upplever du trötthet? Hitta symtom, behandling och mer information om sarkoidos och trötthet.

Konsultkatalog

Vill du hitta en konsult? Använd vår katalog för att hitta en sarkoidos specialist eller klinik nära dig.

SarcoidosisUK Support

Hur kan vi stödja dig? Hitta mer information om vårhjälpen, supportgrupper och online support.

Dela detta