020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
เลือกหน้า

SARCOIDOSIS และหัวใจ

The heart can be affected by sarcoidosis in two ways. Firstly, sarcoidosis can occur in the heart muscle itself (cardiac sarcoidosis). Secondly, the heart may be indirectly affected as a result of sarcoidosis in the lungs (pulmonary hypertension). Both conditions can have serious consequences.

ข้อมูลในหน้านี้รวบรวมโดยความช่วยเหลือของผู้เชี่ยวชาญ Sarcoidosis ดร. แอล. วิลเลียมส์ & ดร. เอส. Agarwal, ที่ปรึกษาโรคหัวใจ ดร. เคทวีดรังสีแพทย์ที่ปรึกษาและ ดร. ม. ธีลลัย, ที่ปรึกษาแพทย์ทรวงอก (หน่วยโรคหัวใจ Sarcoidosis ทั้งหมด, โรงพยาบาล Royal Papworth) พร้อมความคิดเห็นเพิ่มเติมจาก Dr. M. Wickremasingheแพทย์ที่ปรึกษาระบบหายใจ Dr. A. Varnava, ที่ปรึกษาโรคหัวใจ (ทั้ง Imperial College Healthcare NHS Trust)

Sarcoidosis และหัวใจ

The heart can be affected by sarcoidosis in two ways. Firstly, sarcoidosis can occur in the heart muscle itself (cardiac sarcoidosis). Secondly, the heart may be indirectly affected as a result of sarcoidosis in the lungs (pulmonary hypertension). Both conditions can have serious consequences.

Sarcoidosis หัวใจ

Cardiac sarcoidosis occurs when the heart muscle itself is affected. The accumulation of immune cells causes clumps of tissue called granulomas. These can occur in the heart in different places:

• left or right ventricles and interventricular septum (wall in-between the ventricles)
• papillary muscles (connected to the heart valves)
• pericardium (thin sac lining the heart)
• cardiac conduction system (muscles regulating the heart beat)
• and less often the left or right atrium (upper chamber)

ดาวน์โหลดใบปลิว:

SarcoidosisUK Leaflet – Sarcoidosis and The Heart

Cardiac sarcoidosis occurs in up to a third of all sarcoidosis patients, but only causes specific symptoms in around 5% of cases.

อาการ:

Symptoms of cardiac sarcoidosis include:

  • irregular heartbeat (pounding or fluttering sensation, or a ‘skipping of beats’)
  • dizziness and/or fainting spells
  • shortness of breath
  • อาการเจ็บหน้าอก
  • swelling of the legs (in later stages)

ความดันโลหิตสูงในปอด

Pulmonary sarcoidosis (sarcoidosis of the lungs) can also indirectly affect heart function. Abnormalities of the lungs, and of the blood vessels between the lungs and the heart, can cause an increase in the pressure within the blood vessels in the lungs (pulmonary hypertension). This pressure can then overload the right ventricle. This can occur in up to 15% of all patients with sarcoidosis.

เทคนิคในการทำความเข้าใจสภาพของคุณ

ผู้ป่วย Sarcoidosis ที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่ส่วนใหญ่จะมีคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ECG, Holter Monitor และ echocardiogram ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดปกติอาจต้องรับการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม ส่วนใหญ่เหล่านี้อธิบายไว้ด้านล่าง

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (คลื่นไฟฟ้า):  ให้ข้อมูลเกี่ยวกับระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจเช่นเดียวกับอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะการเต้นของหัวใจ 

Echocardiogram (Echo):  สิ่งนี้ใช้คลื่นอัลตร้าซาวด์เพื่อสร้างภาพที่แสดงฟังก์ชั่นการสูบน้ำของห้องหัวใจกล้ามเนื้อและฟังก์ชั่นของลิ้นหัวใจ นอกจากนี้ยังช่วยให้การวัดความดันโลหิตภายในหลอดเลือดหัวใจ (เพื่อค้นหาความดันโลหิตสูงในปอด)

Magnetic Resonance Imaging (MRI):  This scan can identify involvement of sarcoidosis in the heart. Usually you will be injected with a special dye to show any changes to the soft tissue in the heart muscle. MRI images also provide information about heart function.

Nuclear Scans: Thallium scans and PET scans create images that can identify any active inflammation within the heart muscle and can help to guide treatments. For the cardiac PET scan it is important that a strict diet is kept to in the days before the scan (this will be explained to you beforehand).

Holter monitor:  A holter monitor is a small, portable ECG device that takes a continuous recording of your heart rhythm over a longer period of time (usually 24 hours but sometimes longer). It is particularly useful to identify any evidence of problems in the conduction system of the heart (e.g. very fast or slow heart beats or any abnormal rhythms).

การศึกษาทางสรีรวิทยาทางคลินิก:  สายสวนใช้ในการทำแผนที่ระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจ สิ่งนี้สามารถเปิดเผยความผิดปกติซึ่งอาจจูงใจอัตราการเต้นของหัวใจช้าผิดปกติเช่นเดียวกับจังหวะของหัวใจที่เร็วผิดปกติหรือเป็นอันตรายซึ่งอาจเกิดขึ้นจากบริเวณที่มีการอักเสบหรือมีแผลเป็น

Right Heart Catheterisation:  การทดสอบนี้ใช้โพรบเพื่อวัดความดันในหัวใจและในหลอดเลือดใกล้เคียงเพื่อตรวจสอบการมีส่วนร่วมของความดันโลหิตสูงในปอด

Biopsy of the Heart: This is rare and only used when there is a specific reason to do so. Patients who have had a lung biopsy will usually not need a heart biopsy or any further biopsies.

Blood Samples: The following may be tested:

  • angiotensin converting enzyme (ACE)
  • brain natriuretic peptide (BNP)
  • troponin

Treatment: Cardiac Sarcoidosis and Pulmonary Hypertension

Your doctor may prescribe medication to suppress the sarcoidosis:

• Corticosteroids (usually prednisolone tablets) may be used for a number of years. Some patients may require low doses longer term, in combination with other forms of immunosuppression. In severe cases intravenous steroids may be used first before switching to tablets.
• Other medicines that suppress the immune system, for example: methotrexate, mycophenolate or azathioprine.

ยาเหล่านี้ช่วยยับยั้งการอักเสบ แต่ไม่ควรทำใจตัวเอง

Treatment: Cardiac Sarcoidosis

การวินิจฉัยและการรักษาด้วยยาในเวลาที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการพยากรณ์โรคที่ดี

You may be prescribed the following to help regulate heart rhythm or to treat any heart failure:

• specific heart medications (tablets)
• implant a pacemaker or defibrillator (ICD)

การปลูกถ่ายหัวใจอาจได้รับการพิจารณา นี่เป็นของหายากมาก

Treatment: Pulmonary Hypertension

ยาสามารถลดอาการและเพิ่มแรงกดดันในหลอดเลือด

คุณอาจจะกำหนด:

  • ยาขับปัสสาวะ
  • endothelin คู่อริ
  • prostacyclins

การปลูกถ่ายปอดอาจพิจารณา นี่เป็นของหายากมาก

Page last updated: July 2019. Next review: July 2021.

เนื้อหาที่เกี่ยวข้องจาก SarcoidosisUK:

Sarcoidosis และความเหนื่อยล้า

คุณมีอาการเหนื่อยล้าหรือไม่? ค้นหาอาการการรักษาและข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Sarcoidosis และความเหนื่อยล้า

ไดเรกทอรีที่ปรึกษา

คุณต้องการที่จะหาที่ปรึกษาหรือไม่? ใช้ไดเรกทอรีของเราเพื่อค้นหาผู้เชี่ยวชาญ Sarcoidosis หรือคลินิกใกล้คุณ

สนับสนุน SarcoidosisUK

เราจะสนับสนุนคุณได้อย่างไร ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสายด่วนพยาบาลกลุ่มสนับสนุนและการสนับสนุนออนไลน์ของเรา

แชร์สิ่งนี้