020 3389 7221 info@sarcoidosisuk.org
Chọn trang

SARCOIDOSIS VÀ CÁC THAM GIA, NHẠC VÀ TIỀN THƯỞNG

Sarcoidosis có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể bao gồm khớp, cơ và xương. Khoảng 1 trong 5 bệnh nhân mắc sarcoidosis có các triệu chứng cơ xương khớp này. Điều này chứa nhiều thông tin về các triệu chứng, xét nghiệm và điều trị bệnh sarcoidosis ảnh hưởng đến khớp, cơ và xương.

Thông tin trên trang này đã được tổng hợp với sự giúp đỡ của các chuyên gia về bệnh sarcoidosis Tiến sĩ K. BechmanTiến sĩ J. Galloway, Thấp khớp, Bệnh viện Kings College, London.

Xương

Sarcoidosis có thể ảnh hưởng đến xương theo hai cách: trực tiếp thông qua viêm trong xương và gián tiếp thông qua các phương pháp điều trị được thực hiện để làm giảm các triệu chứng của sarcoidosis.

Triệu chứng Hầu hết những người bị sarcoidosis trong xương không gặp các triệu chứng. Bất kỳ thay đổi trong xương do điều kiện thay vào đó được chọn trên quét hình ảnh. Bác sĩ của bạn thường muốn làm nhiều xét nghiệm hơn - những thay đổi này cũng có thể được gây ra bởi các điều kiện khác và điều quan trọng là phải tìm hiểu xem chúng có phải là do bệnh sarcoidosis hay không.

Có thể không cần thiết phải thay đổi điều trị bệnh sarcoidosis nếu xương của bạn bị ảnh hưởng, đặc biệt nếu chúng không gây ra cho bạn bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, đôi khi bác sĩ của bạn có thể đề nghị dùng thuốc miễn dịch tương tự như điều trị bệnh khớp hoặc cơ.

Tác dụng phụ điều trị Bệnh nhân bị sarcoidosis thường được điều trị bằng liệu pháp corticosteroid (prednison). Điều này có thể gây ra mềm xương (loãng xương). Xương mỏng không gây ra triệu chứng nhưng làm cho xương yếu đi, dễ gãy hơn và dễ bị gãy.

Điều tra Bệnh nhân đang điều trị steroid lâu dài có thể được kiểm tra bệnh loãng xương bằng cách quét mật độ xương (quét 'DEXA'). Điều này đo lường sức mạnh của xương của bạn và có thể giúp hướng dẫn điều trị. Bác sĩ của bạn cũng có thể đo mức canxi và vitamin D. Mức độ của những điều này có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh sarcoid và rất quan trọng đối với xương khỏe mạnh.

Điều trị Có một số phương pháp điều trị để giúp xương chắc khỏe và ngăn ngừa gãy xương. Thuốc được kê toa phổ biến nhất là một lần axit Alendronic hàng tuần. Điều này đôi khi được quy định với bổ sung canxi và / hoặc vitamin D.

Vì những người mắc bệnh sarcoidosis có thể dễ bị mức canxi cao, điều quan trọng là mức canxi và vitamin D của bạn phải được đo trước khi sử dụng bất kỳ chất bổ sung nào. Những mức này sau đó sẽ được theo dõi thường xuyên với các xét nghiệm máu. Tham khảo trang web SarcoidosisUK để được tư vấn thêm.

Khuyên bảo

Duy trì xương khỏe mạnh bằng cách:

  • hoạt động thể chất
  • tiêu thụ đủ canxi (sản phẩm từ sữa, trái cây và rau quả)
  • nhận đủ vitamin D (ánh sáng mặt trời)

Khớp

Đau khớp mãn tính ảnh hưởng ít hơn 1% của tất cả các bệnh nhân bị sarcoidosis. Điều quan trọng là bác sĩ của bạn biết về các triệu chứng khớp của bạn vì bạn có thể được hưởng lợi từ những thay đổi trong điều trị hoặc vật lý trị liệu.

Triệu chứng Bất kỳ khớp nào cũng có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh sarcoid nhưng các khớp chính bị ảnh hưởng là bàn chân, mắt cá chân và đầu gối. Các triệu chứng thường bao gồm:

  • đau đớn
  • độ cứng và độ cứng
  • sưng, đôi khi với màu đỏ

Điều tra Đau khớp được chẩn đoán thông qua tham khảo ý kiến bác sĩ. Đôi khi, cần phải điều tra thêm. Điều này có thể bao gồm tia X của khớp hoặc quét hình ảnh khác (siêu âm hoặc MRI). Bác sĩ của bạn có thể lấy một mẫu chất lỏng từ khớp bị sưng của bạn bằng cách sử dụng kim và ống tiêm (sinh thiết).

Điều trị Có một số phương pháp điều trị có thể làm giảm các triệu chứng ở khớp của bạn. Chúng có thể bao gồm các thuốc chống viêm không steroid (NSAID), corticosteroid (prednison) hoặc các loại thuốc miễn dịch khác như Methotrexate.

Khuyên bảo Các khớp bị viêm có thể gây đau và có thể hạn chế vận động hàng ngày. Mặc dù vậy, hãy cố gắng tiếp tục di chuyển và tập thể dục hàng ngày. Tập thể dục có thể giúp giảm độ cứng cảm thấy xung quanh khớp. Nếu bạn bị đau khớp từ trung bình đến nặng do tập thể dục, hãy dừng lại ngay lập tức và tham khảo ý kiến bác sĩ.

'Hội chứng Lӧfgren'

Một số bệnh nhân có thể xuất hiện cơn đau khởi phát đột ngột và sưng ở khớp, thường gặp nhất là ở mắt cá chân. Đồng thời, chúng có thể xuất hiện những vết sưng đỏ hoặc tím đau đớn ở các cẳng chân. Những thay đổi trên da này được gọi là "ban đỏ". Khi các triệu chứng này xảy ra cùng nhau, bác sĩ của bạn có thể sắp xếp X-quang ngực để tìm kiếm các tuyến bạch huyết mở rộng trong ngực.

Những tuyến bạch huyết thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Sự kết hợp của các triệu chứng khớp này, da thay đổi (ban đỏ) và các hạch bạch huyết mở rộng ở ngực trên X-quang được gọi là 'Hội chứng Lfgren'. Đây là một điều kiện theo mùa thường xảy ra vào mùa xuân và mùa thu khi nhiệt độ thay đổi.

Điều trị. 'Hội chứng Lӧfgren' thường tự khỏi, mà không cần dùng thuốc đặc trị. Đôi khi các loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc corticosteroid (prednison) được dùng trong một thời gian ngắn để giúp giảm triệu chứng của bạn.

Cơ bắp

Sự tham gia của cơ bắp trong bệnh sarcoidosis là tương đối hiếm gặp. Một số người có thể phát triển các khối u trong cơ bắp của họ có thể gây đau. Trong các trường hợp khác, sự tham gia của cơ ít cụ thể hơn và có thể khiến cơ bắp thường cảm thấy yếu hơn. Điều quan trọng là nói với bác sĩ của bạn nếu những triệu chứng này phát triển.

Cuộc điều tra Điều này có thể bao gồm quét cơ (quét MRI hoặc CT PET), kiểm tra điện của cơ hoặc lấy mẫu cơ (sinh thiết). Sinh thiết cơ là các thủ tục đơn giản để thực hiện và có thể được thực hiện dưới gây tê tại chỗ.

Điều trị Khi các cơ bị ảnh hưởng trong bệnh sarcoid, điều trị thường là sự kết hợp của corticosteroid (prednison) cùng với các thuốc miễn dịch khác (ví dụ Azathioprine hoặc Methotrexate).

Page last updated: November 2018. Next review: November 2020.

Nội dung liên quan từ SarcoidosisUK:

Sarcoidosis và mệt mỏi

Bạn có cảm thấy mệt mỏi? Tìm các triệu chứng, điều trị và biết thêm thông tin về bệnh sarcoid và mệt mỏi.

Thư mục tư vấn

Bạn có muốn tìm một nhà tư vấn? Sử dụng thư mục của chúng tôi để tìm một chuyên gia sarcoidosis hoặc phòng khám gần bạn.

Hỗ trợ SarcoidosisUK

Làm thế nào chúng tôi có thể hỗ trợ bạn? Tìm thêm thông tin về Đường dây trợ giúp y tá, Nhóm hỗ trợ và Hỗ trợ trực tuyến của chúng tôi.

Chia sẻ cái này